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第三章 食饮有节（第6页）

3）去火坚阴

《黄帝内经》有“肾欲坚，急食苦以坚之”之说，认为苦味之品有坚阴的作用，所谓“坚阴”，是指坚固阴精，使人体精血等不恣意外泄之义。人体的肾脏是精气储藏的总仓库，当肾气虚，或下焦相火内盛时，均可导致精气的妄泄，如遗精、滑泄、崩漏、盗汗等。通过苦寒清解火热，起到“阳杀阴藏”的作用，可以防止阴精外泄，所以，中医治疗盗汗、遗精的方子中，常用到黄柏、知母等苦寒之药。

③常用的苦味药食

1）苦瓜

苦瓜又名凉瓜，为葫芦科草本植物，果实供食，根、茎、叶、花、果实及种子均可入药。苦瓜肉性寒味苦，《本草纲目》载苦瓜“气味苦、寒，无毒。除邪热，解劳乏，清肝明目”。清代医家王士雄《随息居饮食谱》载苦瓜“青则苦寒，涤热、明目、清心。熟则色赤，味甘性平，养血滋肝，润脾补肾”。苦瓜一物在不同的阶段采摘，其药性及作用都不相同，青则能清，熟则能补，前后补泻二用，皆有奇功。苦瓜根、茎、叶、花皆苦寒，有清热解毒的作用，可治疔疮、便血、牙痛、消渴、湿疹、腹泻、食欲不振等疾病。现代医学认为，苦瓜有降血糖、抗肿瘤、抗病毒、抗菌、抗溃疡、调节免疫能力等方面的药理作用。

苦瓜的妙用：

糖尿病早期：鲜苦瓜五十～一百克做菜，每天一次，或隔日一次。

热毒疮痈：苦瓜二百克捣碎成汁，用汁液抹患处。

风火牙痛：苦瓜一百克捣烂，敷下关穴。

神经衰弱：苦瓜三十克、杏仁十二克、炙甘草十克，水煎服，每日两次。

苦瓜性苦寒，凡阳虚内寒盛者，应少食或忌食苦瓜。

2）莲子心

苦瓜生则清，熟则补；莲子是内则清，外则补。心肉不分，补中寓清，清中含补，古为历代富贵人家的常用补品。

莲荷的果实谓之莲子，莲子去心为莲子肉，莲子肉为补药之一，唐代孟诜著《食疗本草》论莲子肉“主治五脏不足，伤中气绝，利益十二经脉、二十五络血气。生吃（微）动气，蒸熟为上”。认为莲子肉可补益五脏之虚。明代李时珍著《本草纲目》论莲肉，认为其有“交心肾、益肠胃、固精气、强筋骨、补虚损、利耳目、除寒湿，止脾泻久痢、赤白浊，疗女人带下崩漏诸血症”，亦强调莲子肉补益十二脏腑的功用。

莲子心是指莲子中间青绿色的胚芽，其味极苦，与莲子肉的补益作用形成对比，莲子心偏于清火，具有极好的清心安神、降压去脂以及降血糖之功效。

药食良方：

莲子心茶：莲子心二克、生甘草三克，以开水冲泡，代茶饮。主治心火内积所致的烦躁不眠，以及高血压、高脂血症、糖尿病、失眠等症。

我国的僧尼常以莲子为素斋圣品，一方面取莲子补益脾肾之虚之功用，另一方面，莲子心有清心泻火的作用，可使男子性欲低下。所以，男子不宜长期服用莲子心，否则会损折性功能。我国古代医学典籍中也谈到“寡居女性常饮莲子心茶”以清心解欲。同时，莲子心性苦大寒，阳虚体质者禁止服用。

④生活中易出现的苦味过用

虽然平时喜欢食用苦味之物的人并不多，但并不意味着生活中就没有人为苦味所伤。《黄帝内经》说：“味过于苦，心气喘满，色黑，肾气不衡。”可见，苦味太过可以引发心气衰弱、肾气受损等疾病。生活中常见的嗜苦太过有：

1）嗜茶

茶在中国传统文化中的地位举足轻重，茶的淡、静、雅之性，与中国传统文化的儒、道、佛的精髓极度契合，饮茶不仅是文人表现性情风雅的方式，并且逐渐深入黎民百姓，成为中国饮食文化不可缺少的一部分。

茶多性寒味苦，尤其是绿茶、苦丁茶、菊花茶等。这类茶，少饮之则清热降火、安神定志、助益消化、降血脂血压，确实对身体有益。但很多人误以为茶对人体有百益而无一害，嗜饮茶水，也会导致身体出现诸多疾患。

损伤心阳：苦味入心，寒性伤阳，过饮茶水，首先导致心阳损伤，出现心气衰微的征象，如心悸、胸闷、胸痛等症，这就是《内经》所说的“心气喘满”之症。喘为心悸、呼吸气喘；满，同“懑”，音闷，胸闷之意。

损伤肾阳：心阳受损，会进一步波及肾中阳气，从而出现全身阳气虚、虚寒内盛的征象，表现为口渴多饮、小便频数、四肢冰冷、腰膝酸软、面色黧黑，甚至下肢浮肿等，即《内经》所说的“色黑，肾气不衡”。

2）药物过用

生活中易于出现的另外一种过用苦味是药物治疗的过度。无论是中药还是西药，基本上都是苦味，西药中的抗生素，中药里的清热解毒药等，苦性尤强，且皆为寒性，是属于苦寒之品。因此，过用药物，或治疗过度，不但同嗜茶一样损伤人体的心肾阳气，还会导致脏器功能的障碍，所谓旧病未去，新病又起。《黄帝内经》说：“大毒治病，十去其六；中毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病，十去其九。谷肉果菜，食养尽之；无使过之，伤其正也。”大毒，是指毒性强，或具有攻伐作用的药物；中毒，是指攻伐作用平缓的药物；小毒，是指一般的行气活血药物；无毒，指具有补益作用的药物。即使是对这些小毒或无毒的药物，《黄帝内经》中也提示我们不要过用，用药做到去其大半即可，否则就容易伤人正气。因此，临床用药一定要注意中病即止。

总之，苦味不易让人喜爱，作为五味平衡，稍稍摄入一点就可以。而对于苦味之品而言，生活中容易出现的两类错误饮食习惯则是：一是因为不喜欢，一点都不吃苦味的食物，导致五味平衡中少了苦味，从而易于出现某些疾病；一是过分夸大苦味的作用，嗜饮苦味之品，如过度饮茶、吃清火药、用抗生素等。

（四）过食咸味折损寿命

咸味主要来自食盐，食盐的主要成分为氯化钠。氯和钠都是我们人体生命活动的必需元素，特别是钠，与肌肉收缩、心脏跳动密切相关。咸味是构成我们饮食的基础味道，但大量食咸并非生理需要，而是后天诱导出来的，因为咸味可以使食物的味道变美，但多食咸味会对人体造成很多损伤。医学研究证实，成年人每天吃盐六克左右即可满足身体的需要。而很多人每日的实际摄盐量却高达十五到三十克左右，高盐膳食已被证明是导致很多疾病的重要因素。所以改变口味，清淡饮食，是养生的必修一课。

①咸味的作用

1）补益肾精

肾精可以化生肾气，肾气是人体的元气，即人体的本原之气。肾气从下焦发出，就像人体的发动机一样维持着生命活动的运转、生化活动的进行。人体生命活动的强弱盛衰，均是肾气状态的一种体现。因此，肾气虚衰的人，最容易出现疲劳乏力。肾气不足引起的疲劳症，往往见于先天禀赋差，身体素质偏弱，或过度劳累、身体消耗过大的人。

咸味在五脏归属于肾，所以，咸味药物多偏入肾，部分咸味药物有补肾的功能，如鹿茸、紫河车、龟板、鳖甲、海马、蛤蚧等，均是咸味，是填补肾精的上佳药物。部分补养药在炮制时经过盐炒，其补肾作用就会增强，如盐巴戟天、盐补骨脂等。

在这里，我们顺便纠正一个常识性的错误，就是人们经常把中医的肾气与西医的肾脏混同起来。我们在临床接待病人时，常遇到这种情况：给病人切完脉后，他就会问自己的身体有什么异常，如果你说他的肾气有些虚，这个病人立刻就很紧张，以为自己的肾功能出了问题，并立刻要求去查尿里是否有蛋白。其实，中医的“肾”与西医的“肾”概念是不同的，中医的肾气，是一种禀受于父母的元气，主持着人的体力、智力、生殖功能的发育等，通俗来讲，就是人体整体的一种生命力或生机，会涉及到多个系统的功能活动与代谢。所以，一个人肾气虚，往往代表整体体质状况的不良，而并非一定是肾功能出现了什么问题。

2）软坚散结

中药归类药性时，认为咸味之品可以散结，多数水生物都有这类作用，如海藻、海带、牡蛎等，可以治疗中医里的“积”症，即病灶坚硬的病症，如肿瘤、癌症、肌瘤等，除此之外，皮下结节、甲状腺肿大、淋巴结肿大等，亦可以使用这些咸味之品。

3）活血化淤

咸味药物多数来源于昆虫类，这类药物多秉承了虫类能爬善行的特点，善于活血化瘀，地龙、全蝎、蜈蚣、土元、水蛭等均是临床常用活血药，对于脑中风后遗症、肿瘤、妇科疾病等有良好的治疗作用。

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