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一秒记住【xiaoyanwenxue.com】精彩无弹窗免费!王阳的这个猜测也是有依据的,现在普外科的基本手术,王阳达到专家级的只有阑尾切除术和胆囊切除术。
“挑战大师级!”
王阳选择了普外科技能后的晋级两个字。
【恭喜宿主激活大师级晋级任务:一个熟练的主刀医生,要学会将自己的技能融会贯通,完成一台综合性手术,任务奖励:大师级普外科技能。
】“综合性手术?”
王阳看着系统的提示惊了一下。
突然门外传来一阵平车碾压大理石地面的声音。
“病人这么快就来了?”
王阳走出门外,就看到李勇走到自己面前。
“王医生,这个病人初步检查定为萎缩性胆囊炎,需要尽快手术。”
李勇道。
萎缩性胆囊炎其实是慢性结石性胆囊炎长期发作的结果,属于特殊类型的结石性胆囊炎。
长时间没去治疗,仍由胆囊炎发作,胆囊萎缩后的胆囊壁变厚,从正常的1-2毫米增至5-6毫米,甚至可达1厘米。
随着胆囊失去弹性,胆囊变硬且小,有的不及原来的一半大。
整个胆囊失去原来那种呈淡蓝色、薄薄的囊状形态。
同时它与胆管、十二指肠或部分结石紧密粘连在一起,里面紧紧地包裹着一堆结石,结石之间既无空隙,也无胆汁。
而且运用B超检查的时候,胆囊大部分是无法显影的,萎缩的胆囊不仅失去储存和浓缩胆汁的生理功能,而且还有可能继发一些其他的病变。
除了偶尔出现右上腹痛、腹胀、嗳气等症状外,萎缩胆囊里面的结石,还会压迫邻近的胆总管引起黄疸,即“阻塞性黄疸”。
萎缩性胆囊炎并发癌症的概率高,比胆囊功能正常者高12—60倍之多。
萎缩性胆囊炎药物治疗很难奏效,经腹腔镜胆囊切开取石的意义也不大。
所以,胆囊萎缩一致被所有肝胆外科医生认为是胆囊切除的手术指征,即应做胆囊切除手术。
不过,这种手术的难度较大,稍有不慎极易造成附近胆管或胆道的损伤。
王阳听到这个手术也是眼前一亮,在王阳看来这个手术应该就是自己的晋级手术了。
“病人家属现在在哪?”
王阳需要跟病人家属交代一下。
“患者家属就在外面。”
李勇带着王阳走出办公室。
王阳见到了一名焦急的中年男子,看着平车的患者。
看了一眼病历,上面写着患者岁数七十五岁,属于高龄患者,长期患有慢性胆囊炎,但是不喜欢去医院,要不是这次严重了,老人家依旧不会来医院。
“医生,我爸这病?”
中年男看向李勇。
“我的建议是患者禁食水时间够的话,最好选择手术,由我们急诊科住院总亲自主刀。”
李勇道。
“非要手术?”
中年男疑惑问道。
李勇看了一眼王阳,王阳缓缓开口道:“患者长期患有慢性胆囊炎,已经造成胆囊萎缩,如果不采取手术,仍用保守治疗的话,癌变的几率是很大的。”
癌,是所有人患者家属都不愿意听到的一个字,包括眼前的这个中年人。
听到会癌变后,中年男同意了手术请求,王阳让李勇带着中年男前往去办住院单和各种手续。
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