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223 脑卒中患者应戒烟吗（第1页）

“脑血管疾病常见问题解答（..）”！

223脑卒中患者应戒烟吗？

吸烟与脑卒中关联紧密，对于出血性和缺血性脑卒中，吸烟都是公认的重要危险因素。与不吸烟者相比，吸烟者的缺血性脑卒中风险翻倍，蛛网膜下腔出血更是增加2倍。研究显示，每天吸烟20支以上者，心脑血管疾病死亡风险为不吸烟的6倍。被动吸烟也在脑卒中风险中扮演重要角色，其危害性可达到与主动吸烟相似的程度。研究显示，不吸烟人群有近90%的个体，血中尼古丁浓度已达可测得水平，可见被动吸烟影响范围之广。目前，脑卒中的发病率呈“年轻化”趋势。我国烟民中青壮年占相当大比重，吸烟是导致脑卒中年轻化的直接原因之一，吸烟既累及血管，又对血流动力学产生影响。吸烟提高纤维蛋白水平，增加血液黏度，导致血管壁损伤；促进血小板聚集，从而增加血栓形成的风险，烟草中的尼古丁、烟碱等物质能够刺激人体交感神经，使心率加快、血管收缩、血压上升，增加脑血管疾病风险；尼古丁等物质干扰脂质代谢过程，降低高密度脂蛋白胆固醇的水平，升高低密度脂蛋白胆固醇的水平，加速动脉粥样硬化的形成。因此脑卒中患者应戒烟。

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