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131 如何控制血压以预防脑血管疾病（第1页）

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131如何控制血压以预防脑血管疾病？

大多数高血压病进展缓慢，对心、脑、肾以及其他血管的侵害是“逐级”发展的，而脑血管疾病的危险程度与高血压的程度成正比。对于已经确诊为高血压病者，就应该长期坚持治疗，直至是终生。那么，如何进行长期治疗呢？治疗包括药物和非药物两种方法，药物主要指各种降压药；非药物疗法包括：低盐饮食、控制肥胖、减轻体重、停止吸烟、减少饮酒、避免激动等。另外体育疗法（如气功、太极拳等）以及中西医结合治疗等有时也有一定效果。

什么情况下才需要降压药物治疗？一般情况下，血压的标准是14090mmHg；如果合并肾功能不全或糖尿病，血压的标准是13080mmHg；如果存在颈动脉或颅内血管的严重狭窄，血压的标准应适当提高，以保证脑组织的灌注。

降压治疗的注意事项：

（1）对高血压的治疗只是达到控制而不是治愈。一次血压测量降至正常就以为病已好了，这种看法是错误的。

（2）长期治疗最好是在医生的指导下服用药物，以小剂量多种药物联用比较好。治疗的方式可以是逐步升级，直到把血压控制到正常或接近正常。

（3）应该依据血压情况及时调节降压药物，如：当血压升高或气候转冷，药物剂量可能要适当增加。当血压已很低或天气转热，血管扩张，药物剂量可适当减少。

（4）对老年高血压患者，因常合并血管硬化，对药物的反应又比较敏感，在使用降压药物时更应慎重，剂量不宜太大，否则因血压下降太快可引起体位性低血压，影响脑血流，并有发生缺血性卒中的危险。

高血压已被公认为脑血管疾病的最危险因素，不论是出血性还是缺血性脑血管疾病，高血压都是首要的危害因素。长期开展高血压防治以及使用降压药物的实践，已证明可以使脑出血明显减少，这一事实也被医学界所公认。

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