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128 脑卒中后并发深静脉血栓有什么危害怎样治疗（第1页）

“脑血管疾病常见问题解答（..）”！

128脑卒中后并发深静脉血栓有什么危害？怎样治疗？

深静脉血栓起病较急，患肢远端或全肢体肿胀、疼痛，活动后加重，有时伴发热。

血栓脱落可致肺栓塞，病情重危及生命。有学者认为80%~90%的肺栓塞栓子来源于下肢深静脉血栓，尤其是在溶栓治疗过程中栓子脱落的概率更高，大的栓子可导致患者在几分钟内死亡。

近年来深静脉血栓急性期治疗主要有以下几种：

（1）一般治疗：

卧床休息，抬高患肢高于心脏水平，离床面20~30cm，膝关节微屈曲位。保持大便通畅，避免用力排便使血栓脱落导致肺栓塞。起床后应穿长筒弹力袜，穿着时间为6周至3个月。

（2）抗凝治疗：

是目前深静脉血栓最主要的治疗方法之一。其作用在于防止已形成的血栓继续滋长和其他部位形成新的血栓。常用抗凝血剂有：肝素和华法林。

（3）溶栓疗法：

常用药物有尿激酶链激酶和纤维蛋白溶酶。由于较易引起出血，其长期疗效并不胜于抗凝疗法，因此一般只在合并肺栓塞时使用。

（4）其他药物：

中分子量或低分子量右旋糖酐静脉滴注，是治疗急性深静脉血栓形成的辅助药物，现已被广泛应用。

（5）介入疗法：

深静脉血栓形成已延伸到膝以上者，肺栓塞危险性高时，可考虑经皮下腔静脉内植入滤过器。

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