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黄疸是胆管疾病最早也是最重要的症状,约有90%到98%的胆管癌病人都有不同程度的皮肤、巩膜黄染,朱厂长显然没有这个主要特征。
“你好,你就是朱庆三同志吧?我是人民医院的实习医生陈棋,我有几个问题想问问你。”
“问吧问吧,刚刚问过一遍又来问第二遍,真是无聊透顶。”
“你最近半年,有没有出现右上腹痛胀痛或不适?就这个位置。”
陈棋一边指着肝胆位置,一边问道。
朱庆三和妻子回想了半天,然后犹犹豫豫地摇了摇头:“应该没有,我这体重反而比半年前胖了几斤。”
“那有没有消化不良,胃口欠佳,尤其是看到肥肉就恶心的感觉?”
朱厂长这次不犹豫了,直接说道:
“之前半年没有,吃嘛嘛香,最爱的就是肥肉,不过你还别说,昨天B超说我有问题了,我马上就感觉饭也吃不下了,觉也睡不着了,肥肉也不香了,医生,我这是不是中大奖了?”
陈棋没正面回答这个问题,现在还是问诊状态,哪里好轻易下诊断?
但患者没有出现进行性黄疽、皮肤搔痒、体重下降,消化不良以及上腹胀闷不适等症状,这个诊断在陈棋眼里还是比较乐观的。官术网
“朱厂长,现在说有没有中大奖为时过早,你也不要太过担心,我现在再给你做些检查,你如果有感觉不好的地方,马上示意一下。”
“好,医生,你来按吧。”
陈棋也不客气,开始在腹部进行触诊,结果按了一圈,朱厂长连眉头都不皱一下,显然并没有什么疼痛感。
朱厂长现在处在心理敏感期,又疑神疑鬼地问道:“医生,我这一点疼痛都感觉不到,是不是别人所说的无痛性肿瘤?”
陈棋轻笑了一下:
“朱厂长看来懂得还挺多,放心吧,至少我的诊断还比较乐观,不过接下来还要进行几个检查,才能确定要不要手术。”
这话一出,坐在旁边的厂长夫人不高兴了:“这位大夫,刚刚前面来的医生可不是这么说的,你们到底谁比较准呀?”
朱厂长不瞒地看向妻子:“当然是这个医生比较准了,你难道希望我出事啊?”
厂长夫人吓一跳:“你胡说什么,我当然希望你没事。”
陈棋不管这对夫妻斗嘴,而是退出了病房,刚一关上门,病房外王闪浓等一大群中专同班同学都等着了,显然他们下午也没心思上班了。
“陈棋,怎么样?”
陈棋拍了拍王闪浓的肩膀,安慰道:“一切顺利,什么病我大概心里有数了,现在我要去写病历了,你们等一下。”
陈棋走进护士站,就直接当着众人的面开始写起了首诊和大病历。
这个时候张军也已经写了一半了,看了看隔壁的中专生,轻哼了一声。
他心里也早就有了一个诊断,而且他认为这个诊断太简单了,害怕陈棋这个中专生也能一眼看出来,所以抓紧时间书写大病历,想抢先一步给院长去瞧瞧。
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