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光老化和皮肤松弛型皮肤管理（第1页）

“专家谈美容：护出来的美丽（..）”！

光老化和皮肤松弛型皮肤管理

忠告：

我们还没有返老还童的办法，也不能阻止老化的进程，但是我们却能做到推迟老化。我不主张那种为了“返老还童”，听信各种商业宣传和广告，将自己当成试验田，什么治疗都做，那样有可能伤害您并不那么坚韧的皮肤。也不主张那种宿命论，任由自己的皮肤衰老而无动于衷。面对皮肤的老化，预防可能更为重要。您不要让自己的皮肤暴露在恶劣的环境中，尤其是长时间过度的暴晒，要避免过度干燥的环境和不适当的皮肤护理。适当使用医学护肤品对皮肤的衰老是有预防作用的，但是不要以为化妆品就能治疗皮肤老化和松弛，即便世界顶级品牌的化妆品也不一定具有抗老化的功效。纠正不良生活习惯，注意休息，增加有氧运动，这对您来说非常重要。补充必要的营养品并保持合理膳食、射频、点阵激光、光子等技术能帮助您缓解老化的皮肤症状，肉毒素注射和填充剂注射等技术安全可靠，是您对抗老化的有效办法。

周展超

1.您皮肤的特点

年轻的皮肤是柔软、光滑的，随着时间的流逝，皮肤会出现皱纹、日光性黑子、皮肤松弛等。这些改变发生在皮肤的各层，老化是一种自然现象，老化的速度与基因有关。有些人皮肤非常容易衰老，有些人则不那么容易衰老。关于老化可以做如下分类：

（1）自然老化过程（Chronologicalaging）

随着年龄的增长，皮肤出现进行性的衰老表现，当然每个个体的表现可能不同，一些人可能会表现得比正常老化要年轻，但是另外一些人可能比正常老化显得更老，这主要是基因类型决定的。基因通过以下几种方式影响着皮肤老化的程度：皮肤的韧性（skindurability）、激素代谢、皮肤厚度（皮肤厚度越厚，皱纹就越少）等等。

随着老化，皮肤会出现以下改变，这些改变会发生在身体的所有部位的皮肤而不仅仅是曝光区皮肤，这些改变有：弹力纤维变性、胶原纤维变性、皮肤变薄。

弹力纤维：

皮肤的弹性主要与细小的弹力纤维有关，这使得被牵拉的皮肤能恢复到原来的长度。老化时的皮肤中弹力纤维发生进行性变性，逐渐演变成没有功能的弹力块状的纤维簇。弹力纤维的这些改变是造成皮肤皱纹和丧失弹性的主要原因。

胶原纤维：

老化皮肤除了弹力纤维的变性外，胶原纤维也进行性的变性和减少。这导致皮肤的张力进行性减弱，最终导致松弛。

皮肤变薄：

一般来说，大约45岁后的皮肤各层开始变薄，包括表皮、真皮和皮下组织。在女性这一过程要比男性更为明显，程度也要重一些。此时真表皮连接处的皮突也开始逐渐变平，因此减少了真表皮连接的接触面，使得真表皮之间的物质交流减少。皮下脂肪层也变薄，在一些部位皮下脂肪明显减少：如面部、手部、头部等区域，这一渐进的过程称为萎缩。

上述的改变导致了皱纹的出现和皮肤弹性的下降。皮肤的张力和厚度的下降，导致皮肤更容易受到损伤。随着年龄的增加，在轻微的外伤时皮肤倾向于发生皮下淤血、出血等现象。这些都是由于皮肤的质量的下降，与此同时皮下血管的脆性也增加。

（2）光老化

由于日光的辐射造成的老化现象。这种老化主要局限在曝光部位。长期暴露于寒冷、风、污染的环境中（如烟雾）的皮肤也会引起皮肤累计性的损伤。光老化是由于长期累积性暴露于日光等恶劣环境中造成的，使得我们皮肤的老化过程加速。比如说，有些人面部的皮肤显得非常苍老，但是身体上的皮肤却仍然如年轻人那样光洁滑嫩，显然面部的皮肤就是一种提前衰老造成的：光老化。光老化的皮肤和自然老化的皮肤非常类似，也是由于弹力纤维和胶原纤维的变性等引起。但自然老化和光老化不同，比如说，前者表皮萎缩变薄，但是后者表皮会出现不规则的增生。光老化尚有其他的特点：例如不均匀的色素改变、出现日光性黑子（俗称：老人斑）、可能发生皮肤肿瘤（是典型的皮肤光老化症状）、皮肤血管出现扩张（毛细血管扩张）。

如何判断您皮肤开始出现光老化？如果您是中年人您可比较您上臂内侧和手背部皮肤的差别：上臂内侧皮肤是否如同年轻人一样光滑，而外侧皮肤开始出现问题，如果是，那么您就开始出现光老化了。另外注意您手背部皮肤，是否变得弹性减小，出现皱纹且并有不规则的色素斑。这都提示您的皮肤在过去的时间中没有得到有效的防护，您的皮肤在提前衰老。

通常老化和光老化的发生是交织在一起的，对于特定的人来说，发生这两种老化改变并不奇怪，因为它们都是“时间”在您生命过程中的痕迹和记录，只是光老化记录了您对您自己皮肤护理的漠视程度，它放大了您的老化症状。

2.您皮肤潜在的风险

老化的皮肤首先是一个美观问题。然后才是功能问题，当然大多数老化并不影响健康，但这并不是说一定不影响健康。

（1）首先老化的皮肤失去弹性会产生各类皱纹

表情线的加深：

面部的表情肌直接与皮肤相连，在各种情绪下，由于肌肉的收缩而表达出各种表情。在面部的皮肤，皮下脂肪相对要少，因此在表情肌收缩的时候能导致皮肤的皱褶的产生，因为表情肌能收缩，但皮肤无法缩短。在年轻的时候，由于皮肤中弹力纤维的作用，在表情肌放松的时候，皮肤能完全恢复到原来的状态。但是当皮肤中弹力纤维的减少或变性后，即便表情肌放松，皮肤也无法完全恢复到原状而出现皱纹。严重者即便面部没有表情，这些皱褶仍然不能完全消失。每个人的皱纹可能都不同。在儿童时期开始形成表情习惯，这种习惯持续终身，最终形成个体特征性的面部表情。这种面部表情可能在一些状态下，如愤怒、疲劳或者忧郁时更为明显。

观察一个人的表情，能非常容易地了解皱纹的形成。例如，眉弓抬起的时候，在前额就会形成所谓的抬头纹。表情也能影响到皱纹的形成。例如，当斜视或者上抬眉弓时，眼睑的细纹会变得明显。

皮肤下垂：

由于皮肤的厚度变薄和强度减弱，以及皮下脂肪层的变薄，这直接导致了皮肤的下垂。由于重力的原因皮肤进一步下垂。另外，在60岁后，骨质开始疏松，下颚和面颊部骨质的吸收，以及表情肌张力的下降也是皮肤出现松弛及下垂的重要原因。

很多人可能不了解地球引力对我们表情的影响程度。我们可以做个实验，您就知道地球的引力（重力）对面部的形态有多大的影响。您可以站立着拍摄一张图片，然后倒立的时候再拍摄一张图片，比较一下。您会发现倒立的那张照片连您自己都可能认不出了。这就是重力对面部表情的影响。如果我们的皮肤发生了松弛，所有韧带（就像橡皮筋那样悬挂着您面部肌肉和组织）都发生了松弛，可以想象，您的皮肤就会明显下垂。

另外，还会出现色素斑、皮脂腺大小的改变等，这样的改变同样让您的美观大打折扣。人们说“一白遮三丑”，有谁愿意在脸上布满色斑呢？当然不愿意。皮脂腺大小的改变可能会使得您皮肤毛孔变得粗大，粗大的皮肤似乎是美丽皮肤的第一大杀手！与此同时毛发（皮肤的附属器）也会发生改变，让您变得异常苍老。

（2）生理功能和健康的影响

衰老的皮肤变得干燥。干燥的皮肤部分原因是由于皮脂腺功能的逐渐下降。这种变化在妇女更年期后会变得更为明显。在皮肤表层，皮脂形成一层薄薄的油脂层保护着皮肤，由于有这层油脂的封闭作用，预防了皮肤表面的水分的蒸发。因此皮脂产量的减少，这种功能自然会削弱最终导致皮肤干燥。另外一个原因是皮肤维持水的能力的下降，在老年者，皮肤干燥可能发展为一种问题导致瘙痒，极度的皮肤干燥称为干皮症（xerosis），冬季时会发生严重的瘙痒。另外衰老的皮肤各种生理功能都会严重削弱，导致愈合能力下降，容易受到损伤，比如说皮肤容易发生淤青等。年老者的皮肤可能出现皮肤肿瘤，如果您过度的接受日光紫外线的照射，首先是出现一种叫日光性角化的皮肤疾病，进一步就可以发展为真正的皮肤癌。

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