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陆成当时心里就是一沉。
动脉栓塞,四个字钻入到了陆成的脑子里。
周玄青、臧寻和吴伟、涂超然四个人做手术做得热火朝天的,似乎根本注意不到这件事,而且还在一个劲儿地夸切口做得好,刘开华副主任被挤在了比陆成稍微好点的角落里,踮着脚尖往里面瞅……
此刻他陆成的心情顿时有些乱糟糟。
在手术开始之前,他再一次地检查了患者的下肢动静脉彩超结果和凝血功能,为了保险,昨天才做了一个彩超,当时显示的是腘动脉狭窄,创伤之后,抽凝血功能的结果也不是非常可靠的。
现在,怎么就突然动脉栓塞了呢?
动脉栓塞,虽然相对来讲不会有静脉血栓脱落导致肺部栓塞要命这么高风险,但它一旦发生太久,等着病人的就是远端肢体坏死,然后液化腐烂,最终——
截肢!
手术再好,能顶个屁用?
陆成深深地呼吸了两口气后,他拉了拉刘开华的前臂,很轻声地道:“刘主任,我没摸到患者的足背动脉搏动。”
刘开华正在认真地观摩着周玄青的手术过程,而且陆成的声音实在太小,他就以为是自己的手挡住了陆成,稍稍地挪动了一下。
陆成见了,赶紧索性直接戳了戳刘开华的,力气还有些大。
继续轻声说:“刘主任,我没摸到患者的足背动脉搏动。”
刘开华当时瞳孔就是一紧,他看着那被包裹得十分结实的布单,已经延续到了脚踝之上,顿时再次皱了皱眉头,这么厚的遮挡,你怎么摸得到足背动脉的波动?
但是刘开华是听到蔡玄和陈炳主任讲过陆成这个人的,他一直以来就不是一个喜欢卖弄存在感和喜欢开玩笑的人。所以,在这么关键的时刻,他不可能在和陆成开玩笑。
但是这个病人,是刘开华从一开始就盯着的,包括他的病历、谈话记录这些。自然对他的检查结果都熟悉无比,特别是昨天听到自己组上的唐德业没办法上台后,他又刻意地去记住了检查结果,就是为了对病人心里有底。
也是怕在请周玄青教授来做手术的过程中,出问题。
陆成继续指了指病人的大腿位置,说:“没打止血带!”
刘开华退了两步,偷偷地喊巡回开了一个5ml的注射器!
摸不到足背动脉的搏动,也没打止血带,这就是动脉栓塞可能的替代词。
而验证是不是发生动脉栓塞,除了B超之外,还有一个更简单的办法就是用针头在动脉的栓塞的远端刺破多处皮肤,如果没有血液渗出的话,不用犹豫了。
血管探查或者准备截肢吧。
这是一个代价并不大的有创性操作,至少和血管栓塞比起来。
而且,他也不能排除陆成就有那种比较强的手感,通过两层布单也能摸到动脉的搏动。
很快,巡回护士就偷偷地把注射器给拿到了台上来,刘开华立刻在病人的胫骨下方的皮肤上快速地戳了几下。
这个动作,惊醒了正在沉迷做手术的周玄青几个人。
“你在做什么?刘主任?”周玄青似乎看到了刘开华神色的不对劲。
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