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胸痛五项:正常。
心脏彩超:正常。
胸CT:正常!
头CT:正常!
……
吴佑安看着自己开出的检查化验做完的结果,清一色的正常。
再看看面前这位仍然没有好转,一直处在强烈濒死感中的病人,有些无语。
“您再查个血气分析吧。”
说这话的时候,吴佑安自己也有些惭愧。
这和他平时的诊疗风格完全不同,心肺相关的检查化验,凡是做起来方便,出结果也快的,他几乎给病人查了个遍。
甚至连脑部也做了检查。
可就算是这样,仍然是一点线索都没有。
肺炎、心衰、心梗、心律失常、支气管炎、哮喘、气胸……
和他症状相关的疾病,被吴佑安一个一个提上议程,又很快一个个被排除。
绕了一大圈,病人钱花了不少,却还在原地踏步。
但现在没有别的办法,原因找不出来,就没办法对症下药。
平喘这件事,不是简单粗暴的给点儿茶碱,开个喘定就完事了的。
舒张气道的药物,或多或少都会对心率,对心功能产生一些不良影响。
而治疗心源性喘憋的办法用在肺部疾病上,也会带来问题。
比如利尿会使肺里的痰液变得粘稠,甚至形成痰痂堵塞气道,造成患者窒息乃至死亡。
所以只能硬着头皮查下去。
好在患者还是十分配合的,而且病情似乎也并没有出现明恶化的情况。
他虚弱的点点头:“好,我相信吴医生你。不过……你能不能先给我用点缓解症状的药?输点液什么的,我再接着查?
“以前在心脏科看的时候,他们给我输的那种液就挺管事的。”
吴佑安心中一动:“你以前也犯过这毛病?在心内科查过?查出问题没有?”
刚才这名病人表现的十分严重,自己优先抢救,倒是没有顾得上仔细询问这患者的既往史。
“是啊,看过,当时说我就是心肌缺血,输点液就好了。”
心肌缺血?
吴佑安拿起手中的心电图,看来看去也是标准的很,完全没有任何一点缺血的迹象。
要说病人现在已经好转了的话,那倒是有可能。
心肌缺血发作的时候,T波与ST段的变化会比较明显,只要不是严重的狭窄和梗死,那在患者不发做的时候还是有可能完全正常得。
心肌标志物,也就是心肌酶等血化验,还有心脏彩超也是如此,普通的心绞痛心肌缺血,在患者没有症状的时候查确实有可能正常。
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