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从中医角度辨证白内障,成因也是极其复杂的。
沐怀夕细细问诊,最终得出结论,这位婆婆一开始是脾虚失运,脏腑精气不能上养目窍,若是早些寻医,吃些汤剂就能减缓,但她如今年老体衰,精血不足,就算吃药也很难消除白内障。
最好的办法就是做手术。
而金针拨障术其实早在唐代就有了,唐代诗人刘禹锡便有诗《赠眼医婆罗门僧》,讲的就是他罹患白内障后去找印度医僧做手术的事。
“看朱渐成碧,羞日不禁风。师有金篦术,如何为发蒙?”
金篦术便是金针拨障术,据传白居易也接受过这种手术,此术在明清时期已大成,沐怀夕便是从沐家一位清代老祖那里学来的,医书上只有寥寥几句,好在感气可见他的操作,这才敢提出给白眼婆婆做手术。
当然手术有风险,沐怀夕提出等卫生院操作建成了后可以为婆婆实施金针拨障术,白眼婆婆的孩子们也表示他们要考虑考虑。
蒋文远其实不太同意,觉得病人年纪太大风险太大,而沐怀夕还在劝说他,“也不是所有白内障都能以金针拨障术治的,婆婆身子还算硬朗,右眼的正在成熟期,左眼已经过熟,再拖下去反倒不妙。”
“你会金针拨障术?”蒋文远的师兄原本要走,听到他们俩的交谈好奇地停下了脚步,听到沐怀夕的话后来了兴趣,细细打量了她几眼。
他回想了下师弟的介绍,“小沐医生是吧?你师从何处?”
“我医术是家传的,父亲爷爷太爷爷都是中医”,沐怀夕感受到了他的审视,悄悄挺直了背。
“朱师兄,我之前跟你说过,小沐的手很稳,金针也准,是个外科人才。”
沐怀夕诧异地看了蒋文远一眼,属实没想到他在外这么称赞自己。
“家传的啊...”朱师兄摸了摸下巴,心想那倒是有可能,便问她能不能看看做手术的家伙。
沐怀夕点点头,将朱师兄请回诊室,从小医橱里拿出了一卷器具,跟常用的金针不同,拨障术用的针器更像是扁头小刀,便于切割。
“审机、点睛、射复、探骊、扰海、卷帘、圆镜、完璧,此乃沐家医术中记载的八法”,沐怀夕站在书桌后,气定神闲地说出了家传之术,她其实看出了朱师兄的质疑,但一个外科大夫,又凭什么来质疑她这个中医呢?
朱师兄捏着针器的时候就已经相信她会这项绝技,等听她说完金针拨障术八法后更是欣赏地弯起了嘴角,“你这个小姑娘倒是真有些传承,你可知金针拨障术已经失传很久了。”
沐怀夕一愣,她还真不知道这竟是失传的绝学,沐家虽有医书传下来,但从太爷爷那代就盘桓乡野,对外界风云也不甚了解。
金针拨障术其实是有医书记载,但比起笔书墨载,中医传承更重要的其实是言传身教,毕竟是在脆弱的眼珠上施针,只看医书就敢动手的,怕是只有沐怀夕一个。
朱师兄见她怔愣,又问她,“你可愿将金针拨障术具体步骤公之于众,让更多医生学到这一绝技?”
这便是要将沐家家传绝学公布出去了,搁古代这是要抢夺一家吃饭的手艺,抢人饭碗了。
蒋文远不太同意,但刚要开口就挨了师兄一眼,只能摸着鼻子站在一旁了。
沐怀夕看了朱师兄一眼,“我怎么知道你会将这绝技公布给全部人知道?”
她倒不是不愿意,只是怕家传医术成了旁人拿出去招摇的招牌,到时候不能帮沐家医术扬名,反倒惹的一身骚。
朱师兄笑了,从带来的资料中拿出了一本书,“瞧见这本书了么?是公开发行的第一医刊,你整理之后会发表在这上面,保证定了书的人都能看到,至少是公立医院的人都能看到。怎么样,你愿意么?”
沐怀夕看了一眼蒋医生,见他对自己点了点头,证实朱师兄并没有撒谎骗她,便点了点头,“我愿意。”
“可以啊,小丫头”,朱师兄笑的比刚才更欢,“既然你愿意的话,那我也不能小气。”
“金针拨障术虽然失传了,但又有大能将其复原了,甚至在这基础上改良创造出了白内障针拨套出术、白内障针拨吸出术,还成功给国内外多位领导人做了手术。”
“怎么样,你想学么?”
沐怀夕如遭重击,不过很快就回过神来追问道,“朱师兄,您说的是真的么?”
“当然!”朱师兄翻开手中拿着的医刊,“你瞧,这是唐先生亲自写的文章,里面记录的都有。”
沐怀夕迫不及待地接过书刊,一目十行地读了起来:
“1972年,荣幸应邀为柬埔寨宾努亲王做眼科手术,因其罹患严重头部震颤症,只能以双手夹住亲王脸颊,双手随之摇摆,同频施术,所幸树后亲王无并发症,重获光明。”
“1975年,荣幸应邀为主席做眼科手术,以自创套出器圈住白内障晶体并粉碎,减少后续青光眼发作几率。”
唐先生并不以自己为多位国内外政要做过手术为傲,反而谦逊地分享了自己创造的针拨套出术的思路与手术过程,更贴出了自创的几样手术工具,还提出了一些改进畅想,希望与读者共同探讨。
沐怀夕眼前渐渐浮现出一位和善的中年男大夫,他微笑着坐在病人面前,亲切地安慰着紧张的患者,以无比稳当的手轻轻划开西医视为禁区的睫状体平坦部,以针拨器切断白内障晶体吸附在眼球上的韧带,再用套出器将囊膜固定,再精准粉碎,最后将其吸出,掀开遮在患者眼上的帘子。
“《目经大成》中有记载,应于风轮与外毗相半正中插入,但此处却为西医禁区,印度同行在此处做五百余例手术,术后两年后均失明,无一幸免。”
“可见中医有领先西方医术之处,吾辈不可妄自菲薄。”
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