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108 怎样诊断腔隙性脑梗死（第1页）

“脑血管疾病常见问题解答（..）”！

108怎样诊断腔隙性脑梗死？

腔隙性脑梗死是一种直径不超过1.5cm的小梗死灶。这种梗死多发生在大脑深部的基底节区及脑干等部位。缺血、坏死和液化脑组织被吞噬细胞移走形成腔隙便称为腔隙性脑梗死。腔隙多很小，以2~4mm最为常见。腔隙性脑梗死最常见的原因还是高血压动脉硬化，国外报道90%的高血压可出现腔隙性脑梗死，而国内报道为50%。长期高血压造成脑内小动脉血管壁变性，管腔变窄，在某些血流动力学因素或血液成分变化的诱因下发生小动脉的闭塞。我国是一个高血压患病率较高的国家，因此这一类型的脑梗死很常见。由于腔隙性脑梗死受损的脑组织范围较小，症状往往较轻，常表现为轻度的肢体无力或麻木，头晕、头痛，行走不稳，记忆力下降，发音不清，吞咽困难，看物体重影等，甚至无症状，所以不易引起患者的警觉，容易漏诊。很多患者甚至是因为其他情况做头部CT或磁共振等检查时才被发现。一旦发生了腔隙性脑梗死要寻找脑血管疾病的危险因素，及时就诊，控制病情发展，对引起腔隙性脑梗死的原发疾病，积极治疗，完善脑血管相关检查，有部分腔隙性脑梗死也可能由于脑部大血管狭窄引起。腔隙性脑梗死一般预后良好，多数患者可经过治疗好转或痊愈，恢复正常工作和生活。

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