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“脑血管疾病常见问题解答(..)”!
215长期口服抗血小板药物应该注意些什么?
抗血小板聚集药物在脑卒中的预防治疗过程中起着重要的作用,脑卒中抗血小板药物能够抗血小板黏附性和聚集性,防止血栓形成,有助于防止动脉粥样硬化和心肌梗死。而常用的有:①阿司匹林:抑制TXA-2的生成,较少影响PGI-2的产生而起作用。阿司匹林的乙酰基与环氧化酶结合后,可通过抑制花生四烯酸而阻止血小板产生TXA-2。TXA-2有强大的促血小板聚集作用;而PGI-2具有强烈的扩血管作用和解除血小板聚集作用。②双嘧达莫(潘生丁):抑制腺苷进入血小板,使血小板内环磷酸腺苷增高,抑制血小板的聚集。③磺吡酮:作用与阿司匹林类似,抑制血小板黏附及聚集。④噻氯匹定:抑制血小板内钙离子活性,并抑制血小板之间纤维蛋白原桥的形成。⑤芬氟咪唑:抑制TXA-2合成酶。但如果长期服用阿司匹林等抗血小板聚集药物仍可对身体造成一定的损害,由于其有抗血小板聚集和黏附的作用,同时其可造成出血,有血小板功能异常的患者不宜服用,最常见的可引起胃出血及皮肤瘀点瘀斑,同时这类药物可刺激胃黏膜,有引起胃炎或胃溃疡的可能。少数患者还可出现过敏和药物抵抗等现象,需注意。
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