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“脑血管疾病常见问题解答(..)”!
166脑出血与睡眠呼吸暂停的关系如何?
Sander等对24名初次发生脑出血的患者在发病后48小时内予以动态多导睡眠监测。这些患者ICH评分<4分、格拉斯哥昏迷评分(GCS)>8分,男︰女为3︰1,平均发病年龄58.75±12.5岁,出血部位包括壳核、丘脑和脑叶。所有阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructivesleepapnea,OSA)被定义为呼吸暂停低通气指数(apneahypopneaindex,AHI)>10。研究结果表明,睡眠相关性脑出血发生率为29.1%(7例),70.9%的患者有阻塞性睡眠呼吸暂停,并与打鼾史有关。由此可见,OSA在急性自发性脑出血患者中普遍存在。另有研究发现,急性脑出血患者常伴有血氧饱和度下降,且高血压脑出血患者常伴有鼾症史。Iranzo等对睡眠期间发病的脑卒中患者进行研究发现,卒中的发生仅与夜间呼吸睡眠异常有关,与其他卒中危险因素无关。但OSA是否是脑出血的独立危险因素亟待进一步研究。
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