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“脑血管疾病常见问题解答(..)”!
252如何为卧床患者翻身?
长期卧床患者如果不定时翻身,不仅患者主观上不舒服,而且容易引发压疮。因此,要定时给患者翻身。一般情况下,2~3小时一次,最长不超过4小时。若出现压疮时,30分钟至1小时翻身一次。
动作轻稳,不可采用拖、拉、推等动作,以免损伤皮肤。先将患者的身体稍抬起再移动或翻身,翻身时应将滑向床尾的患者向床头移动。翻身后,在患者背后及两膝之间垫好软枕,以维持舒适位置。骨隆突部位可垫柔软的棉垫或棉圈,以减少骨隆突部皮肤与床垫的摩擦。有条件者可用气垫床或水床、程控按摩床垫等。两人协作进行时,要注意动作协调一致,尽量摆直患者的身体,以免造成患者疼痛等不适。冬天要注意保暖,防止受凉。完成翻身后,还要注意拉平床单和患者的衣裤,并保持床单清洁、干燥。每次更换体位后都要检查局部受压皮肤有无红肿现象。如发现皮肤发红或破损,应及时处理,并增加翻身次数。身上插有导管的患者翻身时应先将导管安置妥当,翻身后检查导管是否扭曲,注意保持导管通畅。
常用的翻身方法有两种:
(1)站在患者所要转向的对侧:
1)患者仰卧,双手放于腹部,两腿屈膝。
2)一只前臂伸入患者腰部,另一只臂伸入股下的力量迅速将患者抬起移近自己一侧。
3)翻转患者使患者背向自己,必要时移动髋部以纠正重心,移动患者的头、肩部转向对侧。
4)患者背后放一个软枕,以保持体位,胸前放一个软枕,支持前臂。
5)协助患者将上腿弯曲,下腿微屈两腿间垫枕,防止两腿间相互压迫或摩擦。
(2)站在患者所要转向的同侧:
1)移去垫枕,将患者远侧手臂放在胸前。
2)两臂越过患者身体,一手伸到肩下,一手伸入髋下轻轻将患者翻转,使患者面向自己。
3)将患者臀部向后移,注意保持肩部、髋部平稳,并垫好头下软枕。
同上法4)5),为患者垫好已备的三个软枕,以保持体位且使患者舒适。
依病情及局部皮肤受压情况决定翻身的间隔时间,如发现皮肤发红或破损应及时处理,并增加翻身的次数,翻身时要注意伤口不可受压。
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