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“脑血管疾病常见问题解答(..)”!
223脑卒中患者应戒烟吗?
吸烟与脑卒中关联紧密,对于出血性和缺血性脑卒中,吸烟都是公认的重要危险因素。与不吸烟者相比,吸烟者的缺血性脑卒中风险翻倍,蛛网膜下腔出血更是增加2倍。研究显示,每天吸烟20支以上者,心脑血管疾病死亡风险为不吸烟的6倍。被动吸烟也在脑卒中风险中扮演重要角色,其危害性可达到与主动吸烟相似的程度。研究显示,不吸烟人群有近90%的个体,血中尼古丁浓度已达可测得水平,可见被动吸烟影响范围之广。目前,脑卒中的发病率呈“年轻化”趋势。我国烟民中青壮年占相当大比重,吸烟是导致脑卒中年轻化的直接原因之一,吸烟既累及血管,又对血流动力学产生影响。吸烟提高纤维蛋白水平,增加血液黏度,导致血管壁损伤;促进血小板聚集,从而增加血栓形成的风险,烟草中的尼古丁、烟碱等物质能够刺激人体交感神经,使心率加快、血管收缩、血压上升,增加脑血管疾病风险;尼古丁等物质干扰脂质代谢过程,降低高密度脂蛋白胆固醇的水平,升高低密度脂蛋白胆固醇的水平,加速动脉粥样硬化的形成。因此脑卒中患者应戒烟。
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