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“脑血管疾病常见问题解答(..)”!
113什么是卒中后抑郁?如何发现患者出现了抑郁状态?
抑郁症是情感性障碍的主要类型,是一种以显著而持久的心境低落为主要特征的综合征。还可伴有对日常活动丧失兴趣、精力明显减退、自我评价过低、失眠、食欲减退。最严重的后果为自杀行为及观念。
随着医学的发展和人们对脑血管疾病认识的提高,脑卒中本身所导致的死亡率和致残率呈下降趋势,而脑卒中后的抑郁症却成为阻碍患者神经功能及日常生活能力恢复的重要因素,也是脑卒中常见的并发症之一。严重的患者可能会产生轻生的念头,如不及时防范,可能导致部分患者自杀的后果。至少有40%~50%的脑卒中患者在卒中后有抑郁表现,多发生在脑卒中后两个月到1年。
抑郁反应的发生有时很隐蔽,不易被察觉,加之中风患者存在语言障碍,使抑郁症难以被检出,有时直到意外发生后才知道。如果我们对抑郁状态的表现早有所认识,多注意患者的情绪和精神状态,这种惨剧完全可以避免。那么哪些现象提示我们患者处于抑郁状态呢?
患者出现情绪低落或情绪不稳,经常感到委屈想哭,虽没有言语障碍,但语言减少,不爱与人交流,还可出现经常失眠、多梦、入睡困难,或睡眠不深、夜间易醒或早醒。对以前喜欢做的事情不感兴趣,比如对看电视节目也不感兴趣了。由于肢体残疾,行动不便,不愿意参加社交活动,患病后经常闭门不出。以前能胜任的工作和家务也不能胜任了,总感觉疲乏,懒得活动。对未来不抱希望,常常感到孤独、绝望,害怕和无助,经常自责,严重者有时有自杀的念头。还可以出现躯体不适的症状,如常常伴有胃部不适、食欲下降和体重减轻,有时感到心悸、胸闷、气短、头晕头疼、周身窜痛等。如果发现中风患者出现以上这些表现,就要警惕卒中后抑郁,应尽快请专科医生诊断。
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