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第 16章 黑汗的秘密（第1页）

回学校学习了一段时间后被李老师叫走了，说是有一个典型的案例。

来的是一位36岁的女性，她主诉遍身出黑色汗水，尤以腋下、乳下及腹股沟为甚。初起时仅发现内衣上有黑色斑点，继而发现是黑色汗液所染。病及数月，多方求医。西医诊断为内分泌失调。经治，黑汗终未减少。诊见：患者自汗而不盗汗，手足心热，口微渴，舌红苔薄黄，脉细数。

李老给我讲到她的病情，说：“中医怎么认识？'知犯何逆，随证治之'。《素问·阴阳应象大论》：'在天为寒，在地为水，在藏为肾，在色为黑。'肾主水，黑色归属肾脏，这就是五色合五脏，五脏合五行。《素问·风论》讲：'肾风之状，多汗恶风，其色炲'。炲，就是煤灰，就是黑色。《内经》讲的色炲是皮肤发黑，没有讲汗黑，但是前面有一个症状，多汗恶风。现在这个病人流的汗是黑色，那我们要怎么分析呢？当然只能按照中医理论，那就是肾脏的出了问题，肾脏出了什么问题呢？阴虚。这个病人是肾阴虚而热，也可以讲是虚火，哪个地方的虚火呢？肾脏的虚火引起的黑汗。我的分析就是这个思路。

然后李老便开了方子——知柏地黄丸加龙骨15，牡蛎15，李老告诉她：“这个药有点苦啊，你吃半个月。”

她回去吃了半个月，来了，特别高兴，黑汗好了。李老解密了黑汗的秘密，使我受益良多。

之后我就去了外科轮转学习，外科跟诊的老师是李玉恒，是外科名医。

第一个患者是白癜风，患者颈项，面部，臀骶，肩臂等处皮肤均有边界清楚大小不等的圆形白斑，并且逐渐发展，两年来，曾多方求医，较长时期服用过维生素B，菸酸，外涂擦以o.5%升贡酒精，亦曾经以中医治疗，均未见效，患者前来诊时，见其片状白斑于上述部位外，胸腹亦有白色小斑点，其白斑区内之毛发亦呈白色，其它无异常不适。李玉恒老师开了如意黑白散让其外用敷贴局部，内服通窍活血汤，配以火针针刺侠白穴、白癜风穴，快针针刺血海、三阴交、足三里、曲池、风池、行间、风市、膈俞。在跟诊期间，随后几周即愈。

第二个患者是背痈，他前几天因为工作应酬天天在外边喝酒吃饭，背上开始出粉刺，一直没管，难受了就让家人帮忙把里边的脓挤出来、拔毒血、消毒，这才没向下发展，李玉恒老师开了如意黄金散让其外用敷贴局部，内服药开的是败毒散。在跟诊期间，随后几周即愈。

第三个患者也是背痈，他前几天也因为工作应酬天天在外边喝酒吃饭，背上开始出粉刺，一直没管，但他一直愈发严重，李玉恒老师开了如意黄金散让其外用敷贴局部，内服药开的是仙方活命饮。在跟诊期间，随后几周即愈。

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