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三流行性腮腺炎的临床表现及诊断(第1页)

“走出就医的误区:感染科(..)”!

三、流行性腮腺炎的临床表现及诊断

流行性腮腺炎主要表现为发热、腮腺肿大,也可侵犯睾丸、卵巢、中枢神经系统,发生严重并发症,如并发脑炎、男性不育症和儿童后天性获得性耳聋等。

你需要了解的问题

1.流行性腮腺炎有些什么表现?

本病前驱症状一般较轻,表现为体温中度升高、头痛、肌肉酸痛等。腮腺肿大常是本病的首发体征,持续7~10天,常一侧腮腺先肿,2~3天后对侧腮腺亦出现肿大,有时肿胀仅为单侧,腮腺肿大的特点是以耳垂为中心,向前、后、下扩大,边缘不清,触之有弹性感,有疼痛及触痛,表面皮肤不红,可有热感,张口、咀嚼,特别是吃酸性食物时疼痛加重。并发症最危险。流行性腮腺炎给患儿带来很大痛苦,腮腺疼痛难忍,少数患者的胰腺、脑膜、肝和心都会受到不同程度的损害。

2.诊断腮腺炎要做哪些检查?

包括:①血常规,尿常规,肾功能等;②血清和尿淀粉酶测定;③血清学检查包括抗体检查及抗原检测;④脑脊液检查,有些患者需要腰椎穿刺术,该项操作在临床工作是常规操作;⑤病毒分离:早期患者可在唾液、尿、血、脑脊液中分离到病毒。

常见误区解读

1.我的孩子腮腺大起来了,是不是得了流行性腮腺炎?

引起腮腺肿大的原因有很多:腮腺管堵塞、腮腺管开口畸形、化脓性腮腺炎等。一般而言,出现腮腺肿大的患者最妥当的做法是前往医院就诊,以免耽搁最佳就诊时间。

2.我的孩子曾患过流行性腮腺炎,还会得第二次吗?

一般不会,因为流行性腮腺炎是一种终身免疫的疾病,就像麻疹和水痘一样,得了一次以后身体中会产生抗体,所以不会得第二次。

3.听说流行性腮腺炎会影响孩子长大后的生育,确实如此吗?

流行性腮腺炎病毒是一种容易侵犯腺体的病毒,所以它会在一部分孩子身上造成生殖系统的损害,在男孩子表现为睾丸炎,在女孩子表现为卵巢炎。但是这两种损害往往只发生在个体的一侧,所以一般不会对孩子的生育能力造成严重影响。当孩子的睾丸或卵巢两侧都发生炎症性改变时,对生育可能还是有一定影响的。

4.流行性腮腺炎会对脑子有影响吗?会不会影响孩子的智力?

流行性腮腺炎的患者很多会伴有脑膜脑炎,程度一般是比较轻微的,所以影响智力程度相对较轻。但是合并有脑膜脑炎的孩子出现严重抽筋时,会对脑子造成影响,因此有可能出现智力的改变。

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