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文刺的清除与管理（第1页）

“专家谈美容：护出来的美丽（..）”！

文刺的清除与管理

忠告：

无论怎么包装并且更换名称，绣眉、文眉其实都是一回事，只是在商业包装上更具市场价值。在医学上统一称为：文刺，都是将染料直接植入皮内以获得个性化的外观。随着Q开关激光的诞生，再也没有理由采用传统的洗眉方式去洗眉，也没有必要采用这种传统方式去除文身。因为迄今为止，Q开关激光已被公认是清除各类文刺（包括绣眉）最便捷也最有效的治疗方法。在您需要去掉您的文眉绣眉的时候，请不要采用美容院中所谓的“套色”等方法，那是一种在您的文刺上重新再文上去另外一种类似肤色的染料，让这种染料遮盖过去的染料颜色。这样做不仅效果很不理想，而且会给今后的Q开关洗眉带来困难。如果您问我，有什么建议，那就是洗眉、洗文身请选择Q开关激光治疗，只有这种方法才是最靠谱，而且是特效的方法，尽管激光也有“力不从心”的时候。

周展超

1.您皮肤的特点

医学上的“文刺”，也被称为“外源性色素沉着症”，这种问题包括：由于外伤导致的外源性色素的植入，例如鞭炮的炸伤、柏油马路上的擦伤等导致的一些色素的植入，也包括目前常见的一种美容治疗：文刺！

就文刺而言，可以分为文身、文眉、文唇、文眼线、文唇线等。现今有一种风靡社会的所谓“绣眉”的技术，其实本质上还是文刺技术，与传统的文眉没有什么本质区别，只是所谓的“手法”有点不同，让文刺后的眉形更加“满意”而已。

2.您皮肤潜在的风险

尽管在传统上文刺都不是在医院里进行，而是在社会上的各种文刺店和美容院里进行文刺。看上去这种简单的文刺服务其实具有很多潜在的风险，包括医学上的风险也包括生活方面的风险。

（1）医学风险

由于社会上各种文刺店和一些美容院达不到真正医学要求的无菌和清洁的要求，因此文刺本身可能存在诸如感染等各类问题。在门诊中因为文刺导致的局部感染、瘢痕形成等问题来就诊的人很多，几乎每个月都能接待有类似的问题患者，因此发生率也许不能用“偶发”来形容。另外，由于特殊体质导致的过敏反应和排斥反应也非常普遍，这种患者往往文刺后局部发生脱皮、瘙痒，严重时还会出现丘疹、渗出流水等情况。一些人在文刺1~2个月左右开始出现排异反应，文刺的地方越来越硬、形成硬结。这种情况也不少见，我曾在《临床皮肤科杂志》中报道过这种问题，一种在治疗上有一定难度的美容问题。这也是为什么在我国将文刺治疗定位为医学美容范畴的主要原因，禁止美容院开展这类美容服务。

（2）其他风险

除了上述医学上的风险外，文刺还有其他风险。就文眉来说，再好的染料多年后会“褪色”，再好的“绣眉”其眉形也会过时，何况您自己在不同的年龄阶段的审美观存在差异。因此文刺后又要求清除是很多数人的一种必然结局。而每次的清除可能都会面临新的医疗风险。就文身而言，文刺永远带有一定的“帮会”色彩，因此社会对文刺这类群体总会有一种“天生的”负面看法：无论您是文艺青年还是“酷毙了”的时髦哥。如果您身上有一种文身，尤其是雕龙刻凤的那些群体，我国的主流社会并不接纳这些“文化”。当然不可否认，在欧美很多地方，文刺是他们多彩生活的一部分。每年的秋季，在我的门诊中总是有焦急的父母带着他们的子女来要求尽快去除他们的文刺，理由很简单：工作或者学习要求。但是，我想说的是，尽管Q开关激光是最好的治疗方法，但是他需要多次反复的治疗才能达到满意的效果（一次就洗掉的只是少数，更多的情况需要多次的治疗），这样就需要大半年或者更长的时间才能清除掉，即便如此，也有部分文刺难以彻底去掉。在国内首先报道Q开关激光清除文刺的疗效研究的论文是我在《临床皮肤科杂志》发表的那篇论文，也被国内专业医师认可的结论：即便经历多次治疗，达到满意或者或者基本清除的病例只占90%左右，换言之，有大约10%的人其疗效不太满意。此时，如果需要清除，只能采用外科手术切除了。

3.您皮肤的日常护理原则

也许我是一个职业医生，也许我见过太多文刺后的皮肤不良反应等病例，因此我真的不建议您去文眉、绣眉等。尤其是口唇部位的文刺一旦发生问题，处理起来非常困难。您见过文眼线的人发生异物肉芽肿反应的病例吗？那是一种皮肤成硬硬的条索状结构，有时像一串黑珍珠悬挂在眼睛上，不但难看，而且处理起来非常困难。最近我有一个患者，文眉后发生肉芽肿反应，不得不选择切除。但是切除后不久，原文刺处又开始瘙痒而且开始再一次的肉芽肿反应，更让她郁闷的是，在多家医院求治无效，在找到我的时候她对我说的一句话是这样的：如果连您都无法解决这个问题，我就只能选择跳楼了。可见这种小问题带给她多大的麻烦。幸运的是我的治疗还是非常有效，然而既往的那一连串的问题在原来的眉毛处留下了永久的瘢痕。我说这些，无非是想表达这么一种观点：您的眉毛看上去很自然，没有必要文眉（绣眉），可以每天画画眉毛，您愿意画成什么样都可以，不是吗？为什么要去文眉呢？

当然，您如果选择了文刺，您一定要记住：彩色染料（红色、绿色、肤色）或者非常黑的染料都非常难以清除。另外，如果您要洗眉、洗文身，请千万不要采用老式、传统的洗眉、洗文身的方法：这种办法通常是用文刺针空文一次（也就是不带染料），造成皮肤的一定损伤，然后再涂抹鞣酸一类的、对皮肤具有一定腐蚀性的酸性物质，然后不断“搓揉”文刺皮肤，最后让文刺染料通过结痂等方式清除下来。这种方法效果很不好，而且几乎100%会留下瘢痕。还有一种传统的方法去除文眉染料，那就是“套色”。所谓套色就是在您的文刺区域再文刺一种类似肤色的染料，并以此来遮盖掉原先的染料。在过去没有Q开关激光的年代，这是一种没有办法的办法，但是今天，千万不要再采用这种方法来消除文刺。首先这种方法效果非常不好，肤色的染料很难掩盖住黑色的染料；第二，重复文刺的染料不仅仅会增加过敏的可能性，而且还会为激光进一步的治疗带来被动：此时即便采用Q开关治疗也很难达到理想效果。

4.寻求医师的帮助：咨询美容皮肤科医师

如果您需要我的忠告，我想说的是，第一，不要轻易去文刺，尤其是身上，因为迄今为止我们的主流社会并不认同这种文化。对于文眉文眼线者来说，我也不赞同文刺，理由前面已经讲过。第二，如果您想洗掉这些文刺，请千万不要使用传统的洗眉、洗文身的方法，那是一种非常糟糕的方法，会为今后的激光洗眉洗文身增加难度。

Q开关激光，尤其是波长为700~1064纳米之间的Q开关激光是清除文刺最好的方法，这是一种在20世纪90年代诞生的高科技激光，过去只有欧美等国家才能生产这类治疗设备，今天我国有很多厂家也开始生产这类设备，而且性能还不错。这种激光对皮肤几乎没有什么太大的影响，能选择地击中文刺染料，使其爆破（类似与体外碎石那样，您应该能想象的出来），之后染料碎片被机体的免疫系统逐渐缓慢地消除掉，整个治疗过程看上去既简单也快捷，而且几乎是立竿见影，非常有效。

（1）Q开关激光治疗疼痛吗？

Q开关激光还是有一点痛的，但是完全在您的忍受范围内，治疗了的感觉就像有人用橡皮筋在您皮肤上弹的感觉。治疗时您能听到“砰砰”的声音，那是激光击中染料颗粒的声音。随着激光的治疗，染料的颜色当时就会发生改变，您会惊讶地看到文刺立刻减淡！在一般人看来的确有些神奇。当然如果洗眼线，可能就比较疼了，不要紧，可以使用麻醉剂。

（2）Q开关激光治疗后能马上上班吗？

Q开关激光治疗后皮肤一般仅有轻微的渗血反应和不同程度的水肿，多数情况下外用一点保护性的抗生素软膏就可以了，因此不影响您上班。当然如果您文刺的面积很大，这种反应就会明显一些，此时还是建议您在家休息几天比较好。眼睛是最脆弱的地方，尤其是眼线，激光治疗后一般都会有些肿胀，因此建议休息1天比较好，否则您就得戴上墨镜出现在同事面前，如果您不觉得这有什么不妥的话，那您治疗后可以上班，没什么不行！

（3）Q开关激光有副作用吗？

Q开关激光治疗时有点疼痛，治疗后皮肤会有轻度水肿或者轻微渗血，除此之外一般没有什么副作用，非常安全。但是也有少数人治疗后发生染料颜色改变，这与所文刺的染料性质有关，与激光治疗没有关系。最常见的是黑色文刺激光击打后变成红色。也有少数人激光治疗后局部发生过敏反应，罕见情况下会发生染料的异物肉芽肿反应。

（4）Q开关激光治疗多少次能洗掉文刺

大多数文刺经过1~3次激光治疗能明显消退，甚至完全清除，但是我们也要看到少数人即便经历10~20次的治疗，文刺仍然不能完全清除掉，好在这种人比较少，大多数人5~8次治疗后染料色素能明显变浅，甚至完全消失。另外一个好消息就是，即便超过20次的治疗，皮肤一般也不会留下任何因为治疗而留下的瘢痕等皮肤改变。

5.常见的误区

（1）激光洗文刺会留疤

激光种类很多，有的激光治疗后会留疤痕，但是很多美容激光其实不是您们想象的那样会将皮肤“烧灼”掉。洗文刺的激光就是这类美容性激光设备，治疗后一般不会留下任何瘢痕的。

（2）Q开关激光洗文刺高效有效，1~2次治疗就能彻底清除

这是很多美容医院经常使用的语句，这不是事实，虽然少数文刺能1~2次治疗清洗掉，但是大部分文刺的清洗还是比较困难的，需要多次反复清洗。

（3）激光洗文刺能100%彻底清除，不留痕迹

虽然现代的高科技激光在清除文刺的治疗中表现不俗，也是当今最好的治疗手段，大多数文刺经过激光清洗后的确非常干净，但是并不是所有的文刺都能做到100%的清除，部分文刺还是会残留一点点痕迹的，这与医师的治疗无关，而与您自己皮肤类型和当初文刺进去的染料性质有关。

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