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177 蛛网膜下腔出血后的睡眠障碍怎样（第1页）

“脑血管疾病常见问题解答（..）”！

177蛛网膜下腔出血后的睡眠障碍怎样？

蛛网膜下腔出血后睡眠障碍的发病比率与蛛网膜下腔出血后日常生活受限的比率是相当的，有严重睡眠障碍的蛛网膜下腔出血患者有比较明显的生活质量下降，另有研究发现蛛网膜下腔出血后睡眠障碍患者服用睡眠辅助药物后，除早醒以外，其余睡眠紊乱症状均得以明显改善。

目前有关SAH导致睡眠结构异常的研究很少，有研究认为蛛网膜下腔出血后患者神经兴奋性增高，由于剧烈头痛及情绪的不稳定，交感神经活跃，出现对睡眠结构的影响，主要包括：

（1）睡眠潜伏期明显延长，觉醒次数增加，实际睡眠时间减少，睡眠效率降低。

（2）睡眠结构紊乱：睡眠结构比例紊乱，S

1

睡眠期增多，S

3

、S

4

睡眠期减少，REM睡眠潜伏期缩短，REM睡眠时间和REM活动度减少，患者浅睡眠时间增多，深睡眠时间减少，睡眠效率低。

（3）睡眠昼夜节律消失。

（4）合并或加重睡眠呼吸紊乱的现象明显增多。睡眠结构异常与SAH的预后密切相关，有研究通过连续监测脑电图来评估蛛网膜下腔出血患者的预后，结果表明存在睡眠结构异常患者的预后更差。

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