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手术开始,开腹。
随着腹部打开,观察室里的人们看到病人腹腔的情况,所有人都眉头紧皱。
嘶……
肝胆部位的粘连真的是太严重了,无疑又给这台手术增加了很大的难度。
“发展得比较快啊,比上次探查的时候粘连扩大了很大的范围,已经累及腹腔。”
王辰说道。
别无他法,只能慢慢清理了。
肝胆区的粘连太厉害了,而且,目前为止,王辰还不能确定,等一会儿清理完粘连之后,这位患者还有没有手术的机会?
而现在观察室的人们也在目不转睛的看着,都说王辰的手术操作很强,今天他们也算是见识到了。
哪怕很多人以前也看到过,可是,现在看起来,还是被震惊的卧槽连连。
这位患者的粘连这么严重,就代表着肿瘤已经发生了一定程度的转移。
现在,就看看转移的情况怎么样,如果大范围的话,那就失去了手术的价值。
“探查可见肿块位于胆管处,大小约3.0X2.5厘米。侵犯门脉左支、肝左动脉,肝门区多发淋巴结肿大。肝右动脉0.5X0.3厘米动脉瘤。”
清理完粘连后,王辰仔细探查了一遍说道。
“看样子,应该可行左半肝及全尾叶切除,区域淋巴结清扫,胆肠内引流术。”王辰说道。
“现在看起来,还是很不错的,应该有机会手术。”陶万胜说道。
“现在还不敢说,还需要再分离看看。”王辰说道。
“我用钳子夹一下,看看是否会影响到肝部的供血,要是没什么事,直接结扎就完了。观察一下。”
本来以为,那么严重的粘连,都已经扩散到了肠道,不过,现在看起来,情况要比预估的好很多。
“好的,钳夹后未影响供血,可行动脉瘤结扎术。”观察了一会儿后王辰说道。
肝部的血运很丰富,目前这位患者真的很幸运。
“等等,患者的血压升了。”
就在这个时候,麻醉医生喊了一句。
同时,麻醉医生立即给药……
还好,血压控制住了。
观察室里的那些人提起来的心这才跟着放了下来。
王辰打算采用的是动脉瘤颈结扎,也是因为这位患者很幸运吧,这处动脉瘤的瘤颈处狭长,可供操作。
即能够闭塞动脉瘤,还能够保证血运的通畅。
只不过也有手术的要求。动脉瘤夹要合适,而且要控制好患者的血压。
如果血压太高的话,很容易造成动脉瘤破裂。
这也是刚刚患者血压蹿起来之后,大家都很担心的主要原因。
目前来讲,总体还是很不错的。一直都在担心的动脉瘤并没有发生意外。
处理完了动脉瘤,接下来,需要先摘除胆囊。
其实,所有手术套路都是一样的,游离是至关重要的一个操作。.
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