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第九十七章 最后一道大题（第2页）

这个人，还是像在大学一样不讨喜。不过陶乐也不欲跟他解释什么，自己并不是胡乱选的之类的话。

交浅言深，完全用不着。

“我还有事，先走了，你们聊吧。”陶乐迈步就走。

“等一等，考都考完了，你还急什么啊？”田琛出言留住她:“最后一道大题，你是怎么答的？”

最后一道大题，是一道案例主观题。题干非常简单:“75岁妇女，乘机至云市旅游，

落地后即来院急诊。主诉腹痛，伴恶心、呕吐，无胸痛、腹泄等不适。

请写出需要对患者做出的检查项目，以及可能的诊断结果并下医嘱。

陶乐想着这道看似不太难，却在临床中容易踩坑的题，心下暗自叹了口气。

因为这种病例，她前世还真遇见过几例，而且对应了好几种疾病，都与表面症状关系不大。

说就说吧，她也不是敝帚自珍的人。

“检查方面，需要尽可全面地检查。必做的有血、尿、便常规、肝肾功能、胰酶、腹部b超，腹部立位平片，心肌酶和心电图，胸片，动脉血气abg。”

“要是有可能，还需要向患者了解病史和用药史，另外再做个毒物筛查，腹部ct平扫”

她刚说到这里，就听到了几声轻笑，笑里满含着讥讽的味道。

“照你这么说，这不是所有检查都得做一遍？倒是个太平医生，谨慎不出错儿的。”一个年纪稍长的男子出言道。

其他几个人也附和着点头:“袁博士是文省医大的高材生，又在文省二院实习了三年，肯定是有心得的。”

“倒也谈不上什么心得。临床上，这种不是急症的症状，检查开多了，占用医疗资源不说，还惹得患者反感。”袁博士自矜地说道。

陶乐便闭了嘴想要离开。这道题虽说是问大家自己需要做什么检查，但到底是要根据病人的其他症状来确定的。

她在试卷上当然敲上了各种辅助判断的情况与相应的检查，可不是对每位病人都一股脑儿地安上一大堆项目。

“我这个同学，一向用功好学，向来谨慎，袁博士你别介意。”田琛说道:“陶乐，你是把检查都做了一遍，那可能的诊断是？”

“根据检查结果和实际情况，有很多种可能。”

陶乐已经不太耐烦，就想赶紧讲完回家去，所以也不再理会他们的态度:

“急性胃肠炎、胆囊炎、阑尾炎、胃及十二指肠穿孔、胆道梗阻、腹腔器官扭转、血管病变、急性心梗、肺栓塞、胸膜炎、肠系动脉急性栓塞、门静脉血栓、腹主动脉夹层，高钙血症、酮症酸中毒、卟啉病、铅中毒、过敏性紫癜、血液系统肿瘤、中毒性病变等等。”

这一长串病名，陶乐像报菜名一样，一口气说出来，讲得极具节奏感，中间几乎没有停顿，在场的人不由都听得呆住了。

他们中间，除了刚才发话的那位袁博士写出了其中五种之外，其他的人或者四种，或者三种，田琛自己则只想到了急性胃肠炎和急性阑尾炎。

而陶乐，竟然仅就这简单的一点病例，就说出了二十种可能的诊断。

田琛这个同学，到底是个什么怪物啊？

“刚才那段诊断是谁说的?”几个人从正门进来，中间那个方颐阔口的中年男子发话道。

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