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第34章（第1页）

看见这两个人，他皱了皱眉头：&ldo;你们这是，从哪儿来的？&rdo;

杨亚桐满脸的笑意未散，李靖更是连声音都兴奋到有些抖动：&ldo;出去兜风，顺便吃了个早餐，跟您的车前后脚进来，时间刚刚好！&rdo;

&ldo;早晨接到电话，马上有个急诊手术要做，可能要开胸，你们是回去睡觉还是跟我上手术？&rdo;

杨亚桐看到穆之南的脸色不好，眼神凌厉到要把他俩赶出师门似的，赶紧说：&ldo;上手术上手术，我们没通宵，就是起得早了点。&rdo;

穆之南分明看到了两个人眼下淡淡的青色。

&ldo;下不为例。&rdo;他转身走在前面，杨朔跟在后面，扭头朝他们做了个抹脖子的动作，李靖愣在原地，被杨亚桐扯了一把才跟上往前走，背后一阵凉意，心说这两位主任不高兴的时候真能吓死人啊……

一位8岁的咯血患儿从县医院转运过来，ct显示右肺下叶大片软组织密度影，形态不规则，边界还算清晰，但部分支气管变窄，怀疑感染性病变或肿瘤性病变，也有可能是淋巴管源性病变。血管造影显示右肺下叶原发性肺发育不全，伴右下肺动脉缺如、右下肺静脉异位回流等异常。经过多方会诊，决定行胸腔镜下右肺下叶切除术，穆之南主刀。

他在胸腔镜下探查，发现右侧胸腔积血，部分粘连，于是改为开胸手术。李靖和杨亚桐正准备上前帮忙，被制止。

&ldo;不要动手，你们俩，就站旁边看。&rdo;穆之南微微侧过头，看了他们一眼，&ldo;我今天不想说话，不想教学，但回去要提问，你们最好记在脑子里，不要出了这个门什么都忘了。&rdo;

王励明开胸之后倒吸一口凉气：&ldo;穆主任，积血不少。&rdo;

&ldo;嗯，下呼吸道严重感染，术后要注意一下。&rdo;

&ldo;这没事，咱们小杨主任一定不觉得有多严重，他能搞定。&rdo;

&ldo;是啊，你们只负责做手术，最困难的工作都交给picu是吧。&rdo;麻醉医生笑道。

穆之南说：&ldo;不要有这种想法，也不能指望有人帮你收拾残局，外科医生的每一个决策都要考虑病人，考虑术后，不是每个医院都有一个小杨主任的，甚至不是每个医院都有picu这个科室，所有术后的问题都需要自己处理。咱们还好说，这些学生以后不知道会在哪里做手术，更要多学一点。&rdo;

说到picu，他心里冒出一个类似赌气又像是故意使坏的念头：&ldo;你们两个，需要安排去跟小杨主任学习几周，主要负责术后，有意见么？&rdo;

&ldo;……没有。&rdo;

王励他们扬了扬眉毛。

下了手术，两位垂头丧气的研究生被带回了病区，站在穆之南的值班室里面，一声不吭。

&ldo;李靖，右肺下叶切除术，开胸之后怎么做？&rdo;

&ldo;啊？就……这么说啊？&rdo;

&ldo;说啊，你刚才没看么？站那儿想什么？&rdo;

&ldo;哦，我说我说。&rdo;李靖理了理思路，说，&ldo;开胸之后，把上叶和中叶向前，下叶向后牵拉，显露斜裂，在斜裂和水平裂交界处切开胸膜，解剖和游离叶间肺动脉干。&rdo;

&ldo;停一下，杨亚桐，如果上叶后段和下叶背段融合，要注意什么？&rdo;

&ldo;要看清叶间肺动脉干和它的分支之后，才可以把它们分开，然后‐‐&rdo;

&ldo;行了！&rdo;穆之南很清楚学生们的水平，也就不想再浪费时间让他们背课本，&ldo;你们俩，有什么想法？&rdo;

杨亚桐不说话，李靖有些沉不住气：&ldo;老师，我们错了，但我们真的没影响工作。&rdo;

穆之南弯了弯腰，坐在床上，显得有些疲累。

&ldo;飞行员执飞前是什么要求？高铁司机前一晚是怎么睡觉的，为什么同样都是人命关天的事，外科医生就能出去high？你们要做好随时随地被叫去手术室的心理准备，除了心理准备，身体也要准备好，这就是我对你们的要求。&rdo;

&ldo;可是‐‐&rdo;李靖被杨亚桐拉了一把，但依旧没挡住他的冲动，&ldo;可我们平时也要值班，也要写论文，熬个夜是正常的啊。&rdo;

&ldo;你说的没错，熬夜是正常的，但我宁愿你们睡眠不足精神不济也不能亢奋成这样，那种状态下拿得了手术刀？会出事的懂么！&rdo;

李靖和杨亚桐呆立在原地大概有几分钟，大约是懂了。

穆之南抬头：&ldo;你们吃饭去吧。&rdo;

李靖没动：&ldo;老师我错了，但您别怪亚桐，是我非要拉着他陪我出去的。&rdo;

杨亚桐也说：&ldo;对不起老师，是我自己要跟他出去的，我们知道错了，也知道可能会造成的后果，我们记得了，下不为例。&rdo;

杨朔斜倚在门框，看穆之南板着脸训学生，想笑又硬要憋着，憋得还挺难受，等他俩都走了，进门就说：&ldo;老师今天火气这么大啊。&rdo;

穆之南斜睨了他一眼，不想搭话，依旧弯着腰，手撑在膝盖上。

杨朔问：&ldo;你怎么了，胃痛？&rdo;

&ldo;不是。&rdo;

&ldo;到底怎么了？气的啊？就这点小事不至于啊教训教训就算了。&rdo;

穆之南露出了一些尴尬神色，吞吞吐吐：&ldo;上午……上午穿的刷手服，好像是新采购的一批，材料有点粗糙，也不知道是太新了还是怎么，那个布料不够软……就是，摩擦到一个难以启齿的位置，现在感觉好疼，不能直起腰，只能这么窝着‐‐&rdo;

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