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“好的,唐大主刀!”
张鹏自然也知道,穿入气腹针这一步,仅凭唐宋一个人是很难完成的,所以,他便十分配合的,伸手帮着唐宋,用一把巾钳将自己这边,病人的肚子提了起来。
穿入气腹针,唐宋还是有些不放心。
“应该是穿进入了吧?但保险起见,我还是测试一下吧!”
唐宋转头对器械护士王雯说道“帮我准备一支10l的注射器,里面吸满水。”
听到唐宋要这些东西,经验丰富的王雯自然知道,是用来干什么的。
唐宋接过装满水的注射器,拔掉推塞,然后,将注射器的头部放在气腹针的借口上面。
只见,注射器里面的水,全部流了下去。
如此,证明气腹针已经穿入腹腔,可以接上管子,向里面充气了。
等到仪器上显示,腹腔压力达到12hg的时候,停止充气。
唐宋小心将镜鞘从切口穿入,然后置入腹腔镜探查。
“嘶???情况不太妙,腹腔里面已经化脓了。”看着屏幕上显示的腹腔中的情况,张鹏有些作难。
唐宋操作着腹腔镜,他需要找到阑尾,看一看阑尾怎么样了,还有没有微创完成手术的机会。
要想找阑尾,就要先找到盲肠,因为多数情况下,阑尾就长在盲肠的前位。
当然,也有少数特别的,阑尾异位的情况。但是,即使异位,一般也会和盲肠相连。
然而,当唐宋用腹腔镜拨到盲肠那片肠管的时候,头就有些大了。
这一片的肠管,已经粘连成一团了。
根本就看不到阑尾所在,不用想,肯定是被包在里面了。
“准备开腹吧!”看到这种局面,张鹏首先想到的,就是腹腔镜做不成了,只能用开腹试试了。
“张老大,我感觉这些肠管并不是完全分不开,我还是想试试用腹腔镜。”唐宋却想坚持用微创来完成手术。
“你没看到嘛?已经粘成一团了,如果硬分,很有可能会对病人的肠管造成损伤。保不准,还会损伤血管。”
张鹏不敢冒险,他清楚,就现在这种情况,即使是副主任贾既明在场,恐怕也是要转为开腹手术的。
“可要开腹的话,病人腹腔已经化脓,术后切口感染的几率非常大。病人恢复起来,也会需要很长的时间。”唐宋劝说道。
“那也比损伤肠管、血管好吧?搞不好,会造成医疗纠纷的。”张鹏还是坚持要开腹。
“这样吧老大,咱们先在右下腹打个孔,我来试一试用器械将这些肠管分离,找到阑尾。如果实在不行,咱们到时候就把这个切口延长一下,做开腹手术。怎么样?”唐宋还是想试一试用腹腔镜。
看唐宋这么坚持,张鹏有些犹豫。
其实,他自然也想用微创坐下来这台手术,那样,病人恢复快不说,还可以大大降低术后切口感染的几率。
作为一名有着多年临床经验的外科医生,张鹏自然知道,术后切口一旦感染,是一件多么麻烦的事情。
有的病人,手术都做完一个月了,却还因为切口感染迟迟没有愈合,而不能出院。
作为医生,就要天天给病人换药,还要天天的解释。
有时候,病人没说什么,医生自己都烦了。
“好吧!我来扶镜子,你要注意力度,千万不能损伤肠管!”张鹏最终还是答应了唐宋的建议,并且从他手中接过腹腔镜。
现在是一位主治医生,竟然给一个实习医生充当起了扶镜手,这要是说出去,肯定没人会相信的。
唐宋没有迟疑,用手术刀迅速在右下腹另戳了一个孔,然后置入操作器械。
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