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第七十二章 网红医生一（第2页）

“什么网红医生？”

“嘘，先别说话，我们先合照一个。”女生拿起手机，然后给有些局促不安的情况拍了照。

配图，文字，发送朋友圈。

一气呵成，女生开心的笑起来。

“我朋友圈那些人肯定要羡慕死我了，看个病，居然直接遇到了网红神医。”

“那个，你是来看病的吗？”秦风实在忍不住出声提醒道。

虽然早上的病人不多，但是自己也架不住被人当成宠物一样看待啊。

“哦，差点忘了。”女生将自己的病历单递给秦风，秦风翻阅起来，看了病症，再抬头看看了女生。

“你是不是去过胸外科看过了？”秦风问道。

“对啊，他们让我先去做一个胸部CT然后来血管科这边看看，是不是血管问题。”女生道。

秦风点了点头，然后拆开片子看了起来。

患者的右侧腋窝和胸大肌后方有明显的一个圆形，类似于椭圆形软组织肿块影子，两者大小不等，形状不规则高密度影。

壁类胸膜呈现梭形向胸腔内隆起，右肺内可见点状，片絮状高密度渗出影。

秦风脑海中出现了一个诊断，那就是自发性右侧胸壁巨大血肿，右侧胸壁的肌肉组织内血管有一场，病变区的异常血管窦破裂所致。

同时考虑患者子啊右侧胸壁血管瘤、软组织瘤、血管肉瘤基础上，因瘤内血管破裂导致巨大血肿。

“你曾经右侧胸部受过外伤吗？比如压迫之类的？”秦风问道。

如果患者有明确的右侧胸壁外伤史，那么秦风就要考虑患者是不是右侧乳房外伤后产生的巨大张力性血肿，还有右侧胸挫伤。

“没有啊，我都是还是处女，怎么可能出现胸部受过外伤，医生你想多了。”女生摇头道。

秦风得到信息后，将目标锁定在自发性右侧胸壁巨大血肿上，重新拿出EECG片子。

患者有明显的房颤，但是房颤并不能对病因产生诊断指向性，秦风只能继续观察，发现患者左心房左心室有明显的增大，偏偏患者的年龄不大，冠心病的可能性很小，一般是外风心病二狭窄，关闭不全导致的。

看完患者的全部ECG特征性表现，导联ST段上升，并且比V1导联要长，V2-V6因为干扰无法判读，所以，秦风考虑道了LAD严重狭窄或不全闭塞。

看向患者的其他检测，患者的凝血功能PT延长，INR3.33，D-二聚体显著升高。

同时结合患者的胸部CT，右上肺有玻璃影，中下肺片絮状高密度影，患者还要考虑是右肺感染，由于是PCT升高，秦风倾向于患者是革兰氏球菌感染。

“你是不是服用过凝血药物？类似于华法林药物。”秦风继续问道。

“嗯。”

“那我知道你是什么情况了。”

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