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如果空气中狂犬病毒形成的气溶胶达到一定的浓度,狂犬病毒就能通过呼吸感染人的呼吸道粘膜,进一步使人发生狂犬病。
难道徐峰的情况就是通过空气传播的狂犬病?
要想得出具体的结论,就要有相应的现场流病调查依据。
谷雅南决定去王娟口中位于云台山脉中野猴岭的那处蝙蝠洞查看,到蝙蝠洞中捉几只蝙蝠,检查那些蝙蝠是否携带狂犬病毒,尤其还要对蝙蝠洞内的空气和周围的环境进行检查。
在去蝙蝠洞检查之前,谷雅南决定先将徐峰再仔细检查一遍,毕竟跟现场流调相比,病人才是最基本的。
谷雅南对谷嘉树说,“谷医生,我想亲自看一看徐峰,可以吗?”
“可以,不过徐峰虽然麻痹期,但你检查他的时候还是要小心。”
谷嘉树从白大褂口袋里掏出一副乳胶检查手套,递给谷雅南。
谷雅南戴上手套,隔离病房内。
站在病床旁,谷雅南打量病床上的徐峰。
谷雅南检查徐峰,发现徐峰已经肢体软瘫,眼肌、颜面肌,咀嚼肌受累,眼睛斜视,眼球不规律地震颤,下颌下坠,嘴巴半张,面部缺少表情,有明显的意识障碍。
在检查到手臂的时候,谷雅南打开徐峰的手掌,发现左手心有一条明显的伤口,伤口明显愈合不久,伤口处的疤痕还是粉嫩的红色。
谷雅南指着徐峰手掌心的伤口,问站在旁边的王娟,“这个伤口是什么时候弄的?怎么弄的?”
王娟解释说,“这个伤就是上次我们一起去云台山脉野猴岭,在蝙蝠洞内野营的时候被洞里的石头刮伤,不是被蝙蝠咬伤的。”
谷雅南眉头微皱,站在一旁的谷嘉树问,“这伤口有什么问题吗?当时徐峰刚进医院做检查的时候,我就发现了他手掌的伤口,因为这种伤口是明显的刮伤,我也问过家属,确认不是被猫狗抓伤,所以就排除了通过手掌这个伤口感染狂犬病的可能。”
谷雅南没有回答谷嘉树,而是问王娟,“徐峰是否用这只受伤的手接触过蝙蝠?比如徒手抓蝙蝠?或者触摸蝙蝠?”
王娟摇头,“没有,我和徐峰都嫌蝙蝠又脏又吓人,在蝙蝠洞深处看到有蝙蝠之后就退了出来,只在蝙蝠洞洞口的地方住了一晚,第二天一早就离开了。”
谷雅南心想,通过空气传播狂犬病的可能,依然不能排除,加上徐峰手上的创口,他在无意间接触带有狂犬病毒的其他物质的可能也是存在的。
就在谷雅南准备结束询问的时候,王娟突然补充了一句,“哦,我想起来了,当天晚上在蝙蝠洞的时候,徐峰的手掌伤口处贴了创口贴,因为我们当时被洞壁上的蝙蝠吓了一跳,差点摔倒,徐峰的手掌接触到了蝙蝠粪便,不过我们回到帐篷的时候,我就用酒精给他伤口消了毒,又另外贴了一张新的创可贴。”
人体伤口接触蝙蝠的分泌物,这也可能是狂犬病毒传播的一种途径。
但不管徐峰感染狂犬病毒的具体途径是什么,谷雅南的现场流行病调查之行,都要去云台山脉野猴岭上那个蝙蝠洞查看一番。
在离开感染科之前,谷雅南嘱咐陪护徐峰的王娟,“你也要去疾控中心打狂犬疫苗,越早越好。”
王娟不解,“我没有被徐峰咬啊,为什么也要打狂犬疫苗?”
“你跟徐峰一起去过蝙蝠洞,徐峰虽然没有被蝙蝠咬,但他还是感染了狂犬病毒。
现在感染途径不明确,你们有相同的接触史,打狂犬疫苗是是目前避免你出现狂犬病发病最好的方式。”
嘱咐完王娟,谷雅南又对谷嘉树说,“被陈峰在地铁上发狂咬伤的那个人,也需要注射狂犬疫苗,如果伤势较重的话,还要打免疫球蛋白。”
谷嘉树“知道,已经通知那个人去疾控中心打狂犬疫苗了,至于王娟,我也会让她尽快去。”
。
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