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490 七通利尿(第1页)

“张志远临证七十年精华录(下册)(..)”!

490.七通利尿

《伤寒论》除峻泻利水之甘遂、大戟、芫花、商陆,一般者则为“七通”,即茯苓、泽泻、白术、猪苓、滑石、赤小豆、葶苈子,功专排尿,凡痰饮、积液、水逆、浮肿皆可应用。滑石难溶于水,要碾粉口服;赤小豆为白眉红色圆粒,非相思子,切勿混淆;瓜蒂散、麻黄连翘赤小豆汤均以之为佐使,宜大量入药,少则其力不显;葶苈子强心平喘,涤饮行水,具双向疗能,在大陷胸丸、牡蛎泽泻散中祛痰、利尿,令水邪下行,苦者力锐,甜者效低。“七通”对肾炎、心力衰竭、营养不良性水肿,都适合选择投予;泌尿系感染,尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎,加入败酱草、蒲公英、紫花地丁、鸭跖草清热解毒,也会立竿见影。

1965年老朽诊一肝硬化腹水,蛋白倒置,脐眼外翻,脚面凸起如球,小便极少,就开上方授之,委白术为君60克、猪苓20克、茯苓40克、泽泻20克、滑石10克(冲)、葶苈子30克、赤小豆50克兼护胃气,水煎,分四次服,每日一剂。连饮一周,症情递减;凡十五天,水邪全部消去。诸药同组,发挥了理想的功用。

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