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“唐楼,你听说没有急诊科那边下午来了一个奇怪的病例,沈主任他们看了半天都没有诊断出结果。”
李琳半靠在椅子上,兴奋的说着。
“真的假的,还有诊断不出的古怪病例?”另一个方向,白浩也是一下子来了精神。
“可不是呗,也算是咱运气好,这才来第一天,就遇到了这种怪病例。哥几个去看看?”李琳建议到。
“这样不好吧,明天就是实习第一天了。今天我们还是别去凑热闹了。唐楼你怎么看?”
白浩有些打不定主意,看向了第三个年轻人。
这三人乃是这一届的应届毕业医学生,三人由于学校,家里关系不给力等各种原因,被分到了禾城,余县医院。
而今天是他们报道的第一天,县医院简单的接风了下,便是放他们回了宿舍安顿。
唐楼禾城人,在省会杭城读了一个211的医学院,不过由于家里没什么关系,三甲医院自然是无缘,市医院也是没轮上,无奈之下只能来了这个余县医院。
此刻,唐楼看着这三人间,倒是有种回到了学校的感觉,看着白浩和李琳,稍稍有了些亲切,对于李琳说的病例也是很好奇:
“李琳,什么情况啊,说说?”
“刚才你们走的快,我稍稍留了下,去急诊科溜达了下,有一个男病患,大概在四十多岁,好像是没有认真吃药控制血压,今天上午突然之间右上肢无力,抓东西不稳,没办法写字...”
李琳开始描述起来,显然这个家伙观察力还是很惊人的,倒是将医患的病情描述了个七七八八。
“然后呢?”
白浩此刻已经把椅子搬了过来,聚精会神的听了起来。
唐楼也是竖起了耳朵,对于这些症状倒是有些若有所思,只是,大学几年,说实在的也一直处于中下边缘,对于这种症状微微有些画面。
“急诊科的主任沈军主任亲自来的诊断,初步估计是脑出血或者脑梗塞。”
“对对对,是有点像。那还不赶紧头颅CT做起来。检查一番不就好了,哪里古怪了?”白浩很是迅速的回忆起了以前大学学过的关于脑出血的一些病例,最直接的方式就是头颅CT。
“你小子,有点东西啊。不错,当时我看到护士也是立即开通了静脉通道,叫了影像科。那病人还嘟囔着不想做呢。据说是前几天刚公司做过体检,说怕辐射。”李琳有些无语的说道,显然对于这个大叔有些无奈,这都快没命了。
“检查出来咋样啊?”
唐楼也是有些好奇的问道。
“检查结果一切正常,就是血压有点偏高。那个大叔心是真的大,只是右上肢力气没有,所以根本没当回事,还想着要是查不出原因就回家养养再看!”
“那现在诊断还是没出来?”白浩问了关键的问题。
“是啊,沈主任也是犯难呢,基本排除了脑出血。脑出血ct直接就看出来了。但是要是脑梗塞的话,颅脑CT要24-4时才能看出端倪。”李琳复述着当时护士长的论述。
“这是为啥啊?”白浩有些懵逼,虽然是医学生,但是毕竟还是一个菜鸟。
“要是我没记错的话,脑组织缺血坏死,要水肿很严重的时候才能够在CT上出现明显的变化。”唐楼脑海中闪现过一次以前的考试案例,对于24-4时的时间记得很是清楚。
“厉害啊,不愧是211出来的。”李琳竖起了大拇哥,然后继续说道。
“现在还在给那个大叔查其他指标,肝功能,电解质,凝血功能啥的,要是不排除脑梗死,只能留院观察了。现在估计沈主任也头大呢,到底是什么原因导致的右上肢无力?”
李琳脸上写满了好奇。
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