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手术室更衣室中李长远换了上了绿色的手术衣正坐在椅子上喝茶,此时的李长远脸色格外的凝重,不是因为别的,就是因为即将到来的这台手术。
李长远确实完成过两台类似的手术,所以他更知道这种手术难度有多大,放眼整个华夏,类似成功的手术案列不超过五例。
华夏可不是曾经的华夏了,这些年科技是高速发展,医学技术也是突飞猛进,但哪怕这样类似的手术成功案例也不超过五例,这就更说明离体肝脏肿瘤切除、自体肝脏移植的术式难度之大了。
所以李长远心里也没底,但好歹有两台类似手术的经验,到也不终于让李长远慌得不行。
几口茶水下去,一名穿着绿色手术衣的医生走了进来道:“主任都准备好了,随时可以开始。”
李长远这么大的主任自然不用去做术前的准备,例如消毒、铺设无菌单,这些自有手下来完成,他只需要待在更衣室中喝点水等着就行了。
李长远神色凝重的点下头随即迈步往里边走。
李长远站在主刀的位置,双手举在胸前,不知道为什么就是感觉心里有些慌,这让李长远一皱眉,但还是道:
“手术开始。”
切开皮层、脂肪层、腹直肌,随即打开腹膜,自动拉钩器把切口撑开,当大家看到肿瘤的时候,瞬间便是倒吸一口凉气。
就见一颗足球大小的畸形肝脏,已被肿瘤撑得像气球一样包裹着肿瘤。
李长远不由是眉头紧锁,情况比他想的还要严重,但这个难度还难不倒他,就见他伸出手,也不用李长远说话,跟他配合了不知道多少台的器械护士立刻熟练的把一把止血钳放在他手中。
这就是经验丰富的器械护士的好处,基本不用你说话,她看一眼切口就知道手术做到了那不,主刀医生需要什么器械。
随着手术的进行,所有人都是眉头紧锁,因为这颗任性的巨大肿瘤占位相当刁钻,它紧紧地贴着患者的肝内下腔静脉,正好位于肝中静脉和右肝静脉中间,并压迫了肝门部诸多重要管道,还导致了肝脏回流障碍,造成肝脏淤血,颇有“鸠占鹊巢”的意思。
这更是大大的加大了手术的难度,此时李长远额头上的冷汗已经下来了,他立刻道:“擦汗。”
寻回护士立刻过去用敷料把李长远额头上的汗水擦去。
李长远并没有放弃,继续小心翼翼的继续后续的步骤,也就是把整个肝脏切除下来,然后在冷灌注的条件下,把肝脏的主要血管连接到体外循环系统,用体外循环系统保证肝脏的活性,在切除肿瘤。
肿瘤的占位太过刁钻,导致李长远足足有了三个多小时才把肝脏连同肿瘤切下来。
李长远等手下的人把体外体外循环系统与肝脏连接好后立刻走了过来,看着眼前跟个足球似的肝脏,李长远立刻有了一种狗咬刺猬无从下嘴的感觉,这从哪里切那?这肿瘤所在的位置也太刁钻了吧?
李长远没急着动手,而是仔细观察了半天肿瘤与肝脏的位置,心中反复思考手术方案了,用了差不多二十分钟才终于开始动手。
另一边贝北月已经趴在桌子上睡着了,也不知道这货到底梦到了什么,总之是满脸猥琐的笑容,顺着嘴角还不停的往外流口水,时不时还发出“嘿嘿、嘿嘿”的笑声。
谷嘉琳下了一台手术,一边把一次性手术帽摘下来随手扔到医用垃圾桶里,一边进了办公室,看到贝北月这幅尊容不由是苦笑连连。
贝北月这家伙就算穿上白大衣睡着了,浑身上下也没半分像一名救死扶伤的白衣天使的,睡着了,还笑得那么猥琐,肯定没做什么好梦。
谷嘉琳坐下来喝了一口水,就发现贝北月睡眼朦胧的缓缓坐了起来,这货先是擦擦嘴角的口水,随即清醒了一会,这才道:“狗日的李长远咋还没来求我去救台?”
谷嘉琳一翻白眼道:“那台手术确实难,但李主任可是成功完成过两台类似的手术,那用求你?”
贝北月立刻一瞪眼,随即嗤之以鼻的道:“要不说你们这些老娘们头发长见识短那,那手术要是那么好做,贝爷我会给他?还跟他打赌?当我傻啊。”
谷嘉琳立刻瞪圆了眼睛,脸上满是诧异之色,贝北月难道早就知道这台手术凭李长远的技术做不下来?但这不大可能吧,他就见过患者一次啊。
另一边李长远额头上的冷汗此时已经是下来了,他早就把肝脏切开了,然后开始分离肿瘤,但分离一半的时候,突然发现麻烦大了。
本以为肿瘤就位于肝脏内,只要小心玻璃下来就行了,可谁想这肿瘤的底部却跟树的根须一般竟然遍布在肝脏各处。
这特么的怎么切?硬切,肝脏便会四分五裂,而肝脏一旦四分五裂,百分之八十的肝脏就会失去体外循环系统供应的血液,用不了多长时间便会失去活性,进而坏死,这么一来,人必死无疑啊。
李长远根本就没想到会是这么个情况,这下麻烦大了啊。
现在到是可以停止手术,赶紧把肝脏在移植回去,但这么一来,患者短时间内不会死,可家属能干?家属可不懂医,总之我花了钱,还是让你这个江州人民医院肿瘤科技术最好的主任专家来做。
可结果那?我的亲人白挨一刀不说,肿瘤还没切除,并且没几天可活了,家属要不闹那才叫怪事了。
更重要的是一旦现在李长远现在决定放弃手术,他这名声算是毁了,外人可不会管手术难度过高,才导致李长远放弃继续手术,他们只会说李长远技术不行,一传十,十传百,李长远这名声可就彻底完蛋了。
对于李长远这个级别的医生什么最重要?自然是名声了,名声比他的命都要重要。
就见李长远身体一晃,随即握紧了拳头大声道:“让贝北月赶紧来救台,快。”
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