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&esp;&esp;同行再次带上眼镜,认真看了看作者栏,程白术?
&esp;&esp;程白术是谁?哪位国医大师叫程白术?实在想不起来哪位老先生叫这个名字的他,决定百度一下,他坚信水平到了这个程度的老先生,一定会有自己的百度词条。然后,搜索出来的页面,令他目瞪口呆。
&esp;&esp;程白术是个二十几岁年轻人,不是七老八十的国医大师?!
&esp;&esp;足足呆滞了十分钟,他更加落寞地叹了一口气,后浪推前浪,前浪死在沙滩上。
&esp;&esp;发现这一点的人,或是落寞,或是嫉妒,或是欣赏,或是赞美,不一而足,却都有一个共同的特点,他们对程白术的医术有了一个初步的认识。程白术或许年轻,但他的医术绝对不年轻。
&esp;&esp;心酸者,觉得程白术背靠粤府程氏,小小年纪有此水平,算是稀疏平常。这些人不看所有中医世家出身之子在相同的年龄有何水平,也不看程白术为此而付出的二十年如一日的勤奋,更不看程白术在救治过程中所承受的种种压力,只一味地盯着他的家世,盯着他鬼门十三针单传传人的身份,唯有如此,他们才能抚平内心的嫉妒与酸涩。
&esp;&esp;当然,还有人在此看到了更多的东西。
&esp;&esp;于是,一纸举报信送达中医药管理局,理由是——处方药物中多味药超出药典使用范畴,尤其炮附子!炮附子辛甘、热、有毒,温阳散寒、回阳救逆、补火助阳,其在药典使用剂量为3-15克。程白术下了一百克的炮附子,即将是药典使用上限的七倍。超剂量使用炮附子,其毒性作用该如何?若是后来人模仿程白术超量使用,致人死亡又该如何?
&esp;&esp;收到这个消息时,程白术眨眨眼睛,嗯?
&esp;&esp;作为被举报人,程白术的情绪非常稳定,反而林子云等人非常不忿。觉得背后举报之人,犹如暗处的老鼠,惹人厌恶得很。
&esp;&esp;林子云皱着眉,说:“程医生,您打算怎么办?”
&esp;&esp;怎么办?程白术说:“自然是看看中医药管理局想怎么办。”
&esp;&esp;李可老先生的破格救心汤中,炮附子最低剂量三十克,最高则上不封顶,最高使用记录是三百克一剂。是的,一剂药里就用了三百克的炮附子。炮附子具有毒性不错,但身为强心主将的附子,其毒性恰恰是起死回生药效之所在。程白术敢说,若是任如兰药剂中,炮附子只有十五克,怕是来不及等中药起效,人就血尽而亡。
&esp;&esp;这个世界,中药的使用条条框框非常之多,却又矛盾得很。举个例子,像是同样被写进药典的十八反。十八反是指中药配伍中一个中药的概念,是指某些中药组合在一起使用时,可能会导致强烈的毒性反应或者减弱各自的药效。建议在实际应用中,遵守十八反的原则。然而,《外科正宗》中的海藻玉壶汤中海藻、昆布与甘草同用,便违反了十八反原则,可海藻玉壶汤却是治疗甲状腺疾病的良方,对证甚至可治甲状腺癌。
&esp;&esp;所以,药典是参考范围,但又不能绝对按照药典来治疗。
&esp;&esp;程白术理解中医药管理局的想法,自有研究以来,□□中毒的绝对不在少数,由此引起的肝肾功能损伤更是不在少数。他们不想中医药被诟病,自然是一刀切,全部控制在安全剂量之内。然而对于部分必须超额使用的病人?
&esp;&esp;这便要看医生的胆量和医术,看医生够不够胆下这个药,看医生水平如何,是险中取胜还是落荒而败?
&esp;&esp;这一刻,程白术甚至还有心思琢磨病人的立场。要是这个时候病人还跳出来反咬一口……
&esp;&esp;这则简短的医案伴随着这一次的举报,迅速走遍全国中医圈。所有的中医都在默默地关注这一次的案例,成功则是中医药的一大进步,日后必定会涌现出更多的类似案例,或会成功,或会失败,但无论是哪种,都是一种尝试。而一旦失败……
&esp;&esp;这便是中医圈的一大倒退,日后,戴着镣铐看病开药针灸的情况只会越发严重,是对中医发展的一大打击。
&esp;&esp;随着时间的流逝,中医药管理局没有动静,程白术同样没有动静,而外界却是越发纷闹喧嚣。已经有人坐不住了,开始出来活动,想要尽自己的可能避免这一次事情定性对中医造成巨大打击。
&esp;&esp;直至五月底,在研讨会开始之际,这件事已经成功压过研讨会,引起全国同行的关注。
&esp;&esp;五月二十七,天晴,宜祭祀、祈福、订盟等。
&esp;&esp;再次有八位老人联名上书中央,为程白术超剂量使用炮附子一事。
&esp;&esp;邀请
&esp;&esp;“我们是几个年逾花甲的老中医,十分关心中医药事业的兴衰存亡。在程白术超剂量使用炮附子救治心衰重症患者一事上,我们想坦诚地发表一些意见,以供领导及专家组决策时参考。”
&esp;&esp;“在近代史上,世界上几个文明古国的传统医学都相继衰落,至今绝大多数国家和地区都没有传统医药的合法地位。而中医药也曾受到歧视和排斥,面临被取缔的命运。当时为了中医教育的发展和传承,老一辈中医进行过多次的请愿、游。。。行。也感谢国家和党组织的支持和采纳,使得中医在新时代走出了自己的道路,不断蓬勃发展、方兴未艾。”
&esp;&esp;……
&esp;&esp;“如今再次到了一个关键的发展点,超剂量使用炮附子一案,事关中医未来发展。炮附子有毒,这是事实,而在心衰治疗中,附子却又是一味不可或缺的主药。破格救心汤出自李可老友之手,其一生所用附子逾吨,常常破格用药,独闯新路。由此可见,附子并非超剂量而亡。相对于此,还有其余许许多多的中药亦是如此,有毒,却又有奇用。”
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