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随着门诊部规模扩大,资产设备也越来越多。
张子凡觉得聘请一名保安确实很有必要,否则要是哪天晚上被蟊贼光顾一番,拆了自己的宝贝设备拿去当废品卖,张子凡就哭也来不及了。
既然如此,张子凡放弃了聘请老大爷的计划,转而招聘格斗专家李景旺。
这是互利互惠的办法,李景旺当然不会不同意。
办理相关手续后,李景旺缴纳了一万元手术费。
由于目前没有趁手的外科搭档,因此张子凡还是叫了袁强来帮忙,两人已经一道完成了几十台手术,配合起来十分默契。
只不过袁强以前在实习医院轮转的时候,在外科和急诊科加起来只待了两个月,普外科手术上台的经验比较少。
门诊手术并不需要全麻,硬膜外麻醉后,患者依然是清醒的。
李景旺趴在手术床上,如同一头棕熊。
不过他是一个知道轻重好赖的人,对于张子凡的要求言听计从,努力配合着手术进程。
当打开跟腱内侧缘的筋膜之后,张子凡知道自己的判断是对的,李景旺的跟腱断裂处满是疤痕黏连。
大概是感受到了气氛的凝重,趴在一旁的李景旺说道“张大夫,哦不,张主任,你尽力试试吧,我知道我这跟腱已经废了刘翔是世界冠军,请了那么多专家也恢复不好,我一个小老百姓,认了”
“你不用多想,我会尽量改善你跟腱的功能。”
张子凡转头对石晓雅道“把显微镜推过来。”
张子凡没有想到,前几天开箱得到的外科显微镜这么快就派上了用处,这些腱膜的细微解剖,有显微镜帮助,可以更加精准。
由于肌肉具有很强的弹性,会对断掉的跟腱造成一个上缩的力。
时间长了,断掉的跟腱就难以再拉下来。
这时只得采取其他方法修补,效果远不如受伤后即刻治疗的好。
传统的腱膜瓣修补术都是利用跟腱自身条件修复跟腱,需要进行跟腱长距离的解剖。
理论上,如果能够完美的将跟腱解剖出来,那么是能够达到理想的手术效果的。
但如此长距离的解剖,不确定的因素实在太多了。
极其容易损伤腱系膜内血管,造成跟腱营养供的缺乏。
此外李景旺跟腱附近大量的疤痕组织,更是加大了手术难度。
目前医学界对于这样的陈旧性跟腱断裂,一般采取另辟蹊径的方法进行手术。
那就是用拇指肌腱或者跖肌腱来修复跟腱的损伤。
不过众所周知,跟腱是人体上最强韧的肌腱,其他的组织从性能上来说,都有所不足。
如此修复之后,或许能够满足一般的日常生活,但是对于一名格斗者来说,这样的跟腱还是太脆弱了。
预设腱膜瓣修补术式
预后若完美完成手术,恢复度可达83
预设跖肌腱修复术式
预后若完美完成手术,恢复度可达47
看着预设之眼的结果,张子凡在口罩下露出了果然如此的表情。
经过简单思考,或者说,用常理来推论,张子凡设想到,如果能够完美解剖跟腱自身的跟腱,再用跖肌腱作为加固,是不是能达到更好的疗效呢
预设跟腱跖肌腱联合加强术式
预后若完美完成手术,恢复度可达130
130
张子凡愣了愣,这还是他第一次看到理论恢复度超过百分之百的情况。
不过转念想想就明白了。
跖肌也就是足底肌,其实是个退化的肌肉,甚至约有百分之七左右的现代人,根本没有这块肌肉。
所以牺牲掉跖肌的肌腱,用来加强对于弹跳运动极为重要的跟腱,无疑是可行,而且划算的。
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