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“团体心理咨询与治疗(..)”!
第二节
失独者团体心理咨询前计划
失独者团体心理咨询前计划的制定包括四个方面:团体成员的评估、问题的确定、团体规模的大小和周期的长短。
一、团体成员的招募及筛选
(一)招募成员
通过各地的“失独家庭援助组织”、“失独家庭QQ群”或“失独家庭微信”发布信息进行招募,也可以通过各地计划生育机构或社区的负责人的帮助,宣传和招募成员。
(二)筛选
并不是招募来的成员都能参加团体咨询。对招募来的成员进行筛查,是确保团体咨询效果的前提,也是对失独者的保护。筛选的条件主要有两个:第一,是否有参与团体咨询的需求或动机。这点很重要,如果失独者没有参与团体咨询的需求,咨询不仅不能给失独者带来益处,相反还可能造成二次伤害。第二,失独者所处阶段,即失独时间。艾伦·弗里斯特认为:对于丧亲者开展心理咨询至少在丧亲后12周,因为处于丧亲早期阶段的人,绝大部分还没有做好心理准备。考虑到失去子女对中国的失独父母打击较大,提供心理咨询的时间要适当延长。实践经验也表明:失独后的3~5个月是心理干预黄金期,可大大降低抑郁、自杀比例。此外,失独者要情绪相对稳定,有自我觉察和自控力,没有精神病,以及严重的心脏病和高血压等。
二、成员问题评估
对于参与团体咨询的失独者进行评估,了解失独者的心理状况、严重程度和诉求,以便制定更为具体的、有效的团体咨询计划。评估的方法主要有两种:访谈法和心理测验。
(一)访谈法
对即将参与团体咨询的失独者进行个别访谈,访谈的内容包括以下几点:①子女死亡的原因。因为子女死因不同,导致心态各异。②婚姻状况。是否单亲?丧子后婚姻是否出现问题等。③家庭经济状况。是否有债务或是低保家庭。④文化背景和价值观。⑤失独者的期望等。
(二)心理测验
如果通过访谈能够了解问题,一般不必进行问卷测试。如果通过访谈不能了解失独者的心理状况,或需要进一步了解,可以进行心理测验。心理测验可以用投射测验,也可以用问卷测验,如《中国人联结量表》、《哀伤反应量表》、《SCL-90》等。
三、失独者团体咨询的特点、时间及周期
(一)失独者团体咨询的特点
失独者团体咨询与一般的哀伤团体咨询在操作形式、内容上有相同之处,但也有很多不同。
1.介入时间不同
哀伤团体咨询大多在葬礼后一周左右,而失独团体咨询一般比较晚,至少在失去子女后3个月,早期不要急于介入。
2.对咨询师要求不同
开展哀伤团体咨询,有过哀伤咨询经验的一般心理咨询师都可以做,而开展失独者团体咨询的咨询师,不仅要有经验,最好还要有“相同的”经历,即最好的“同命人”。
3.持续的周期不同
失独团体咨询的周期比一般的哀伤团体咨询持续的时间更长。针对失独者的团体咨询,不能急于求成,不要希望他们急于走出痛苦。
(二)失独者团体咨询的人数、会期及周期
失独者团体咨询的人数不宜过多,一般不要超过10人。由于失独者心灵受伤严重,团体的负性能量较大,参与人数太多场面难以控制。失独者团体咨询会期:每1~2周1次,每次1~2小时,持续1年或更长。有些失独者经过6~12个月的团体咨询能走出困境,但绝大多数的失独者来说,需要持续几年甚至更长的团体咨询。因为,中国“失独者”承受的精神折磨和痛苦是常人无法想象的,失去唯一的子女,是永远无法寻找回来,每一个生命都是独特的,无可替代;人生最大的痛苦莫过于失去亲人,而白发人送黑发人更是痛中之痛。
四、失独者团体咨询的原则
1.早期以陪伴和聆听为主要形式,尤其在如假日、纪念日等特别的日子里,给予特别的关心。
2.容许情绪的表达。哭泣是失独者最常见的情感表达方式,哭泣不是一种懦弱的表现,而是一种舒解内心忧伤情绪的方法,所以要协助失独者自由痛快地哭出来。哭泣时不用急于递纸巾,让其尽情宣泄。此外,失独者可能还会表达愤怒,或自责、内疚,也要协助他们适当的表达。
3.帮助生者体认失落,谈论逝者,看生活照、拜访墓地,增加生者对亲人的亡故感,不忌讳用“死”字。公开地谈论死亡,将死亡视为成长的一个阶段。
4.注意个体差异,选择失独者能够接受的方法;不要强求、不要死板、不要千篇一律。
5.注重运用积极心理学,帮助建立新的人际关系,多培养兴趣爱好,构建新的生活。
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